手脚8号后开始发软，尤为严重，有发...
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患者
手脚8号后开始发软，尤为严重，有发麻发抖的情况出现，上厕所次数变多，没喝水都要上。起夜的次数也增多了。口干舌燥，但没有口渴的感觉，每天都很困，感觉精神很疲倦，且感觉不到饿（女，22岁）
医生，是否是糖尿病前期啊？还是只是胰岛素抵抗
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董学勤医生
您好，空腹及2小时血糖结果发一下吧
患者
空腹两小时血糖8.6
董学勤医生
2小时8.6空腹血糖？
患者
不是的不是的，空腹是5.2，餐后两小时是8.5
患者
我的身高体重是153 112斤
董学勤医生
胰岛素抵抗，也存在糖耐量减低（糖前，因为糖耐量二小时应该小于7.8）
董学勤医生
超重明显？
董学勤医生
控制饮食，主要是主食量
董学勤医生
不喝饮料
董学勤医生
适当活动
患者
需要开二甲双胍吗？因为我今天去医院医生就让我减重和控制饮食，没开药
董学勤医生
不必吃药
患者
意思是现在已经是糖尿病了吗医生😭
董学勤医生
不是糖尿病，正常和糖尿病之间的糖耐量减低（俗称糖前）糖前
董学勤医生
糖尿病是2小时超11.1
患者
那现在控制得好的话有逆转的可能吗？
董学勤医生
有，或一直糖前，不进入到糖尿病
患者
好的，谢谢医生
患者
中午吃饭完后一定要运动吗？
患者
我怕我中午不够时间，因为我休息一会就要去给学生上课了
患者
还是说每天运动的时间可以分散？
患者
胖大海、西瓜霜润喉糖能吃吗？
董学勤医生
董学勤医生
患者
好的，谢谢医生
患者
如果我减肥一段时间发现体重没太大变化的话需要去开药了吗？
董学勤医生
董学勤医生
那这个时候，糖化血红蛋白也往往超过6.5%了，所以呢，你需要每年查糖化血红蛋白以寻找到这个用药时间点就可以
患者
好的谢谢医生，那我就不焦虑血糖了，我就先好好控制体重和饮食
董学勤医生
这可能几十年以后了
董学勤医生
嗯嗯
患者
但是我这几天还是精神很困，应该一段时间后就会好很多吧😭
董学勤医生
患者
那可能就是我太焦虑了，一直因为这个疾病焦虑，那我要调整一下心态😭
董学勤医生
这个没什么事，很多人查糖耐量这个结果
患者
好的医生，我先好好调整一下吧
董学勤医生
好
患者
医生，牛奶只能喝低脂的吗？今天早上早餐我没有选择只能买了一个发糕，有点不敢吃😭
董学勤医生
纯奶就行，低脂更加好
患者
好，那这个发糕我还是不吃了吧
董学勤医生
早餐牛奶鸡蛋，发糕
患者
发糕能吃嘛？会不会升糖太快，今天没有买到牛奶，只能喝一点白开水了哈哈
董学勤医生
能吃，大部分都能吃，不超量吃
患者
好的谢谢医生，主要是控制量是吧？
董学勤医生
患者
好的医生
患者
董医生，我早上吃不了绿叶菜每次吃半根黄瓜可以代替吗？
董学勤医生
可以，也不是必须吃菜，不用那么教条😊
患者
好滴，谢谢医生
董学勤医生
不客气
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