晚上刚躺下的时候感觉有点心慌怎么回事

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杨宇璐 心血管内科 医师
云南省阜外心血管病医院
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昆明市
问题描述:晚上刚躺下的时候感觉有点心慌,过一会就好,有时候感觉有点胸闷,就像带着n95口罩那样,缓一会就好。(男,34岁)
分析及建议: 您心慌是怎么缓解的的,有没有检查过肺,您可以先观察看看,少抽烟,规律休息,您做过心电图没啥问题,心律失常可能性不大,如果后面发作频繁,持续不缓解,您心慌的时候在去医院做心电图看,你平常活动,运动不受影响吧,可以备一点硝酸甘油,那肺部导致您心慌的可能性不大,如果您有家族心脏病,建议您少抽烟,抽烟是导致冠心病主要的危险因素,硝酸甘油喷雾剂的效果要比硝酸甘油含片好一些,主要原因有:1,它起效比较快,60%的患者在喷雾后1分钟内心绞痛缓解,而含片仅为35%。2,有效率高,喷雾1次可使75%的患者症状终止好转,而含片为64%。
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咨询时间: 2023-03-08
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晚上刚躺下的时候感觉有点心慌,过一会就好,有时候感觉有点胸闷,就像带着n95口罩那样,缓一会就好。(男,34岁)
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杨宇璐医生

您好,症状出现多长时间了?

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患者

您好医生有个一个礼拜了,去医院检查过,心肌酶偏低,心电图正常,现在感觉好像是烟抽多了,或者情绪稍微有点激动,还是发闷

杨宇璐医生

您既往有什么基础疾病吗

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患者

没有什么基础病,尿酸有点高,490左右

杨宇璐医生

您心慌是怎么缓解的的

杨宇璐医生

自己就能缓解吗

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患者

就是有的时候自己呆会就好了,现在还有点闷,心慌也有点,不太明显,这会能有40多分钟,还是喘粗气舒服一些。但是也有点缓解了

杨宇璐医生

您抽烟多吗?有没有检查过肺

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患者

最近这半年烟抽的挺多的,只是比自己以前抽的多,一天12支左右,原来一天也就是7.8根。去年体检7月份体检的时候检查过肺ct没啥问题

杨宇璐医生

您可以先观察看看呢!少抽烟,规律休息

杨宇璐医生

您做过心电图没啥问题,心律失常可能性不大

杨宇璐医生

如果后面发作频繁,持续不缓解,您心慌的时候在去医院做心电图看

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患者

我们家这边医院给出的结果是神经性的。您说能不能是肺部出现问题?现在这种情况会不会有什么风险?

杨宇璐医生

一般不会

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患者

用不用备点急救药啥的,我们家心脏都不是那么太好

杨宇璐医生

你平常活动,运动不受影响吧

杨宇璐医生

可以备一点硝酸甘油

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患者

这阵子正在减肥,基本天天运动,运动前后都没有不良反应

杨宇璐医生

那肺部导致您心慌的可能性不大

杨宇璐医生

如果您有家族心脏病,建议您少抽烟

杨宇璐医生

抽烟是导致冠心病主要的危险因素

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患者

硝酸甘油喷雾和片效果一样吗

杨宇璐医生

硝酸甘油喷雾剂的效果要比硝酸甘油含片好一些,主要原因有:1,它起效比较快,60%的患者在喷雾后1分钟内心绞痛缓解,而含片仅为35%。2,有效率高,喷雾1次可使75%的患者症状终止好转,而含片为64%。3,保存期长,它的保存期可达3年,而含片仅为3-6个月,所以硝酸甘油喷雾剂是一类能够有效缓解心绞痛的急救药物。

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患者

我这个状态不能心梗吧?

杨宇璐医生

一般不会

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患者

好的,这么晚给您添麻烦了,谢谢医生

杨宇璐医生

平常活动不受影响

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患者

如果再不缓解怎么办?

杨宇璐医生

如果您发作频繁,有家族冠心病遗传,还是去医院做检查看看,冠脉CT

杨宇璐医生

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杨宇璐医生

35岁也有得冠心病的

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患者

嗯嗯,明白了,谢谢医生

杨宇璐医生

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杨宇璐医生

祝您身体健康!

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患者

谢谢医生💝

杨宇璐医生

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