心胀衰竭目前有什么好的办法去弄？
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患者
心胀衰竭目前有什么好的办法去弄,发现病状不到3个月时间，住院3次，一直吃药，夜里总事范（男，60 岁）
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尹劲松医生
您好，心力衰竭只能规律服药，防止心脏功能进一步恶化。
患者
一直在坚持服药，范病的频繁率非常高
患者
2个多月住进医院3次
尹劲松医生
我看您的出院诊断写得不是很清楚，诊断上写着冠心病，那您有做过冠脉造影吗？
患者
没有，想给他做，但是医生不建议去做
患者
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尹劲松医生
为什么呢？是有什么禁忌症吗？
尹劲松医生
这份心脏超声刚刚已经看到了。
患者
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尹劲松医生
这份CT也看到了
患者
他这种情况现在除了做照影还有没有其他好的办法呢
尹劲松医生
心力衰竭都会有基础心脏病的，不同心脏病导致的心功能不全治疗也是有差异的，建议完善冠脉造影明确冠脉病变，必要时植入支架治疗。
患者
现在在三甲医院住着呢，大夫说了她现在做照影对他的病情意义不大
尹劲松医生
我看到出院诊断第一位写着心肌病，如果冠脉造影都没有排外冠心病是不能诊断心肌病的。
患者
他还有胸肌水，肺气肿，现在他的眼睛也有不适症状，是不是都和他这个心衰有关系呢
尹劲松医生
那要看看他的抽血情况，除非患者情况不能耐受或者存在冠脉造影的禁忌症，不然肯定建议做造影的，毕竟造影只是一个检查，需不需要放支架做完造影再决定。
尹劲松医生
是的，心衰也会引起胸腔积液。
尹劲松医生
至于眼睛的情况可以让主管医生请眼科看看。
尹劲松医生
肺气肿跟心衰没关系。
患者
看了，
患者
现在他除了做照影没有更好的办法了对吗
患者
他这种病的危害性大吗
尹劲松医生
所以，我觉得最重要的是诊断清楚冠脉情况，因为高血压性心脏病、心脏瓣膜病也会引起心衰，从心脏超声来看有冠心病的可能性很大。
患者
是冠心病
患者
第一次发现的时候大夫就说他是冠心病
尹劲松医生
诊断冠心病的方法有两种，一种是冠脉造影，一种是冠脉CT，做了冠脉CT有问题后还是会做冠脉造影。
尹劲松医生
冠心病是要有客观检查依据诊断的。
患者
他这种病如果保守治疗，不做造影，一般生命能延迟多久
尹劲松医生
做造影不是治疗，只是明确疾病的手段，与生存预期无关。
尹劲松医生
并且现在患者的疾病是没有诊断清楚的。
患者
今天大夫找我们谈话说确定是心肌病
尹劲松医生
这个我觉得您应该和主管医生沟通一下，毕竟还有抽血化验和查体是我们网上见不到的。
患者
好的，谢谢
尹劲松医生
嗯嗯，不客气的。
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