肺磷癌3年了复查肝肾转移怎么治疗
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患者
肺磷癌3年了。没放化疗过，口服斑蝥胶囊回生口服液两年半，今天五月份打的免疫药，信迪利＋口服替吉奥，今年十月一复查没转移，前几天复查肝肾转移，怎么治疗（女，66岁）
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李星红医生
好的，稍等，看一下报告单
李星红医生
最后一张图片是免疫治疗以后出现的吗
患者
免疫5月份开始 7月份复查 没事 然后现在复查转移了
患者
免疫停了40多天。因为疫情
李星红医生
最后一张图片我看像是有皮疹
患者
大夫说 老人有时候低热 就不让打免疫了
患者
现在肿瘤转移了 怎么治疗
李星红医生
目前三年了，可以重新查一下病理，看看有没有其他方面的治疗突破，虽然是鳞癌，我也建议做基因检测。
李星红医生
肿瘤时间长了，会发生病理改变
李星红医生
如果按照之前的病理，我只能说改用静脉化疗作为主要治疗，靶向治疗为辅助
患者
做过基因检测 没对上
患者
化疗老人体质不行
患者
现在大夫让吃安罗替尼
患者
吃完身上痒了 出现红了
李星红医生
安罗替尼是个泛靶点的靶向药，只能锦上添花，不能作为主力军。
李星红医生
嗯，那是安罗替尼的副作用，可以外用炉甘石洗剂擦，内服中药，一般都可以缓解
李星红医生
或者重新做一下病理吧，三年了，可以再次做一个
患者
中药吃啥
患者
安罗替尼不可能治疗肿瘤吗，防止扩散
患者
肺磷癌，在做哪里病理？
李星红医生
中药一般吃些凉血疏风的就可以，具体要辩证
李星红医生
安罗替尼可以治疗，不过作用微弱，维持时间可能不长
患者
那安罗替尼还继续服用吗 现在？
患者
身上痒
李星红医生
病理可以去你们一直去的医院做
李星红医生
可以服用，你先买外用药涂，比如说炉甘石洗剂
患者
病理做完 还能怎么治疗吗 也不能放化疗
患者
现在想直接治疗 有啥方案
患者
在吗
李星红医生
直接治疗的话，只能是安罗替尼了
李星红医生
既然化疗免疫都用不了
患者
现在出现皮疹，还能继续用吗
李星红医生
出现皮疹要分级呢，你这个范围还可以继续用
李星红医生
先外用药控制，中药内服也很好
患者
脖子 腰都刺挠了 还是肚子
患者
有
患者
就算现在做完病理还有什么治疗方案吗
患者
安罗替尼 能在防止转移吗
患者
如果安罗替尼 吃完全身痒，不行 还能吃别的药吗
李星红医生
就是这个安罗替尼的副作用，人体有个适应的过程，你先处理。如果安罗替尼都不行了，后续也没有什么药可用了
李星红医生
安罗替尼可短时间防止转移
李星红医生
少挠，先上药
患者
我给他买了那个药了 买氯雷他定 安罗替尼不行 在口服药没有治疗的了吗
李星红医生
这不是过敏，这是皮疹，氯雷他定恐怕不管用
患者
想不让他转移 还有啥药吗
患者
那皮疹吃啥药呢
李星红医生
外用炉甘石洗剂
患者
口服呢
李星红医生
内服清热疏风的中药，可以找当地中医大夫看
患者
吃安罗替尼出现皮疹了 还继续吃安罗替尼
李星红医生
先吃着安罗替尼看看吧，如果放化疗耐受不了，后续确实没什么药可用了
患者
别的替尼呢
李星红医生
出现皮疹，你先处理，控制不住了再停药
患者
你电话多少
李星红医生
平台不允许我们提供电话哈，只能通过平台的电话咨询
患者
我就在想 如果安罗替尼不行 该怎么治疗
李星红医生
有没有最近的肿瘤系列的检查
患者
只有肺ct，彩超
李星红医生
看看有没有肿瘤系列的抽血检查，也可以辅助简单的判断目前的病理
患者
需要什么检查
患者
就是现在安罗替尼如果不行 应该怎么治疗 不让他扩散
李星红医生
就是肺部肿瘤系列的检查
李星红医生
安罗替尼已经属于后线治疗了，如果不行，还是启用小剂量化疗，然后用安罗替尼控制
患者
不化疗 口服药呢？
李星红医生
没有
李星红医生
或者重新做病理，希望能有一些改变
患者
做完病理以后呢？
李星红医生
看病理结果，具体再定夺
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