左下腹部不舒服断断续续一年了是不是ca了
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患者
医生 我左下腹部不舒服 断断续续一年了 是不是ca了（男，30岁）
冯清波医生
你好，做过什么检查吗？
患者
就四年前肠镜
患者
这四年没有复查肠镜了
冯清波医生
结果呢？
患者
直肠粘膜炎症
冯清波医生
左下腹疼痛一般什么时候出现？
冯清波医生
大便情况如何？
患者
白天持续一天不舒服
冯清波医生
有没有恶心呕吐，有没有别的症状呢？
患者
大便一般就这样的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一天一两次
患者
或者两三天一次
患者
木恶心呕吐
患者
没有
冯清波医生
目前30岁，男性，间断性左下腹疼痛？
患者
别的症状就是后腰背疼。 睡久了就会出现 活动白天症状几乎不腰背疼
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是的
患者
手指的地方不舒服
患者
断断续续持续一年
冯清波医生
平时饮食怎么样？
患者
还可以 一日三餐能吃
冯清波医生
是吃火锅以后间断性不舒服，或者有没有别的明显诱因呢？
患者
没有 我很少吃火锅
患者
没有特别的诱因 如果有的话 我觉得
患者
可能是憋大便
冯清波医生
有吃什么药吗？
患者
之前吃过一个星期马来酸曲美和益生菌 但是没有用 完就停药没有吃过了
冯清波医生
大便好解不？
患者
好解的
患者
憋大便是因为工作或者 觉得可以忍一忍就憋半天到一天
冯清波医生
这样子建议你查一个肠镜，目前根据你症状来说不考虑肿瘤哈
冯清波医生
查肠镜的目的是看看有没有肠息肉等病变。
患者
为啥还要查肠镜呢。我不太想做 那个药特别难喝
冯清波医生
肠镜可以直观判断有无息肉，或者炎症
患者
这个我知道 我能不能先吃药调理呢 如果吃药还不好再肠镜？
冯清波医生
也可以 四联双歧杆菌+匹维溴铵
患者
嗯额 吃多久呢
冯清波医生
先调整一下 看看效果，另外大便如果有了，不要憋
冯清波医生
按时排便
冯清波医生
双歧杆菌吃2周，匹维溴铵1周然后看效果
患者
好的。如果这个药吃了还是不行 我去肠镜 我其实都预约了肠镜 泻药都买了。一直没时间 也不想吃那个泻药
患者
好的。就按说明书吃？
冯清波医生
肠镜如果可以 最好是做一下
冯清波医生
嗯嗯 按照说明书吃即可
患者
您觉得我这个大概率是啥问题呢
冯清波医生
肠道功能紊乱
患者
那我半个月后找您复诊哈。
患者
对了 我还有轻度脂肪肝……这个是不是只能运动 没有其他办法
冯清波医生
有没有查肝功能呢？
患者
查了
冯清波医生
身高体重多少 肝功能结果怎么样？
冯清波医生
有没有乙肝？
患者
没有乙肝
患者
174/140斤
患者
肝功能就是胆红素 三个胆红素略高
患者
都在一倍以内
患者
图片因隐私问题无法显示
冯清波医生
彩超发现的脂肪肝？
患者
是的
冯清波医生
没什么问题
患者
那就是只能自己运动 注意饮食 了
冯清波医生
目前肝功能正常，身高体重正常，适当运动，注意饮食即可
患者
好的。那我明天去买药 半个月后找您复诊 这个肠道
冯清波医生
好的
患者
双匹维溴铵没有货啦。能吃别的代替不
冯清波医生
不好意思哈，才看见消息。
冯清波医生
米曲菌胰酶片也可以
患者
俄买到了。 我算了下 匹维只能吃五天
冯清波医生
那就吃匹维溴铵 先吃五天看看效果
冯清波医生
双歧杆菌记得按时吃
患者
嗯呢 在吃了 上午刚吃 这个饭前 饭后没有影响bab
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