一氧化氮测定的临床意义

一氧化氮在临床上越来越受研究人的关注，因为一氧化碳作为一种信号分子，在人体多个系统发挥重要作用，并与多种重大疾病的发生发展相关，呼出气一氧化氮测试对于临床诊断及疾病发展和疗效监控有潜在的意义。

临床上一氧化氮的来源一般分为以下几种：一、是机体产生的一种生物调节因子，在多种生理和病理环节中发挥重要作用；二、它是精氨酸在一氧化氮和酶的作用下合成的一氧化氮，同时产生瓜氨酸；三、人体里的大致可以分为三类，内体型、神经细胞型还有钙依赖型结构这三种表达方式，而一氧化氮呼气试验它如果增高是代表着呼吸道产生有炎症细胞数目增高而相关系。

作为气道炎症生物的标志物，目前可以通过口呼气一氧化氮测试和鼻呼气氧化碳测试两种方式来进行测一氧化碳的含量。
一氧化氮呼吸实验，简称FeNO，是目前临床上常规检测气道炎症的无创检查之一，常用于咳嗽变异型哮喘、嗜酸性粒细胞性肺炎等疾病的诊断。一氧化氮检查，只需要患者配合做呼*作，仅需几分钟就可以完成检查。

一氧化氮的正常值5-25ppb之间。在呼吸道存在是酸性细胞炎症时，一氧化氮的测定值，往往明显升高。当然，一氧化氮呼气实验的测定值检查，会受一些因素影响，尤其是吸烟、饮酒、咖啡和食物的影响，因此检查时需要避免摄入。

一氧化氮呼气试验是一种无创的检查，它主要用于以下几种疾病：

1、可以确定气道炎症的性质和程度，协助哮喘，尤其是不典型的哮喘，如咳嗽变异型哮喘、轻症哮喘的诊断和鉴别诊断。

2、呼出气一氧化氮的检测，可以评估肺癌患者气道炎症的指标。

3、可以用于预测肺动脉高压治疗的反应以及判断预后情况。

4、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，这部分患者呼出一氧化氮检测水平是降低的。

5、过敏性鼻炎的患者，这类患者的一氧化氮水平是升高的。

6、慢性咳嗽。