附件囊肿手术怎么做

附件包括卵巢和输卵管，附件囊肿多为卵巢囊肿和输卵管系膜囊肿。卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，各个年龄段的女性均可以发病，以20岁-50岁女性较为常见。常见的卵巢囊肿多为良性病变，可以单发或者多发，可双侧或者单侧，多为囊性病变，也可由囊实性改变。输卵管系膜囊肿是良性病变。

常见的的良性卵巢囊肿有单纯性卵巢囊肿、子宫内膜异位囊肿、卵巢囊腺瘤、卵巢畸胎瘤等。对于不同类型的卵巢囊肿，其手术指征是不同的，单纯性卵巢囊肿一般大于5cm可以考虑手术。而子宫内膜异位囊肿，如果痛经严重、不孕，即便囊肿直径不足5cm也可考虑手术治疗。对于卵巢畸胎瘤，一般不论肿瘤大小，均可考虑手术治疗。

一般来说，良性卵巢囊肿和输卵管系膜囊肿预后很好，手术可以完全切除，但有复发及恶性变可能，其中畸胎瘤的恶变率大约为2%-3%左右。所以对于成熟性畸胎瘤，发现后应及时进行手术治疗。良性附件区囊肿的手术方式，可以选择腹腔镜或者经腹囊肿剥除术，术后一般不影响卵巢功能，不影响月经及正常怀孕。

恶性附件区囊肿相对较为少见，是女性恶性肿瘤，以卵巢癌较为多见，治疗主要以手术切除为主，一经发现，便应限期手术治疗。手术方式可以选择全子宫+双附件+大网膜切除，具体应根据术中情况选择手术方式。如果是肿瘤晚期患者，可以行卵巢肿瘤减灭术，术后给予化疗。当然根据病人情况，术前也可行新辅助化疗。