一例早期发现的艾滋病毒感染者

患者基本情况：余某，男性，41岁，个体营业者，已婚，高中学历。 

主诉：高危行为后10天出现低热、咽痛。

现病史：自述10天前有高危行为，昨天出现发热（37.4℃）、咽痛，自觉有感染风险到疾病预防控制中心进行自愿咨询检测。 

检测过程：2024年9月8日， 第三代抗体胶体金法试剂有反应；

                                         第四代胶体硒试剂有反应；

                                         第四代酶联免疫法（S/CO)：1.68；

                                         免疫印迹法结果：p24、gp120，判定为不确定；

                                           HIV-RNA病毒载量（copy/ml):3680。

              2024年10月9日，第三代抗体胶体金法试剂有反应；

                                          第四代胶体硒试剂有反应；

                                          第四代酶联免疫法（S/CO)：11.45；

                                          免疫印迹法结果：p24、gp41、gp120、gp160，判定为阳性；

                                          HIV-RNA病毒载量（copy/ml):2920。

              2024年11月3日，第三代抗体胶体金法试剂有反应；

                                          第四代胶体硒试剂有反应；

                                          第四代酶联免疫法（S/CO)：16.71；

                                          免疫印迹法结果：p24、gp41、gp120、gp160，判定为阳性；

                                          HIV-RNA病毒载量（copy/ml):6680。

疾控提示：

《全国艾滋病检测技术规范（2020 年）》优化了抗体检测流程和不确定结果的随访要求，强化了核酸检测的诊断价值，特别是疑似早期的样本，可进行核酸检测或２周～４周后随访，选择核酸定量检测（即病毒载量）作为诊断依据需要检测值≥5000 拷贝^[1]。近年来检测方法和策略的推陈出新和对早期感染检测的迫切需求，在高危行为后两周检测艾滋病病毒核酸具有早诊断的价值。

参考文献：

[1].中国疾病预防控制中心．全国艾滋病检测技术规范（2020年修订版）[Z]．2020-04-27.