乳腺癌的治疗方式

2022-09-22 685人读
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孙良权 外科 主治医师
贵阳市妇幼保健院
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贵阳市

乳腺癌的治疗方式:手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗。1.手术治疗:目前乳腺癌的手术方式主要分为四种:全切+前哨、全切+腋清(改良根治术)、保乳+前哨、保乳+腋清。2.放疗:是指通过放射线的电离辐射作用治疗肿瘤,被称为隐形手术刀,是除手术外的另一种非常重要的局部治疗手段。早期乳腺癌术后放疗可以显著减少局部复发风险,提高乳腺癌患者的生存率,同时,放疗也是不可手术局部晚期和转移性乳腺癌患者的重要姑息治疗手段。放射治疗一般在术后4周~8周内开始;或在辅助化疗结束后4周进行。3.化疗:化学治疗一项全身性的治疗手段,可以杀灭全身亚临床隐匿性的微小转移灶,降低大约一半的复发风险,是乳腺癌非常重要的治疗手段。分为新辅助化疗(手术前)、辅助化疗(手术后);主要以以输液的形式进行,也有口服的方式。4.靶向治疗:靶向治疗是一种全身性的治疗方式,广义的靶向治疗指的是针对肿瘤某个特有靶点进行的治疗,比如针对Her2靶点的曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼,针对CDK4/6靶点的阿贝西利、爱博新,针对PARP靶点的奥拉帕利,甚至是针对ER靶点的他莫昔芬氟维司群本质上也是靶向治疗。5.内分泌治疗:雌激素是一种女性激素,主要作用是促进女性生殖器官的发育和女性性征的出现,同时,它也是一种致癌原,在雌激素的持续性刺激下,细胞会出现增殖,甚至癌变现象。雌激素对乳腺上皮细胞的致癌性已得到公认,大约70%的乳腺癌是受雌激素的调控,这部分患者需要进行内分泌治疗,降低雌激素或阻断雌激素与癌细胞的结合,以达到抑制癌细胞生长的目的。6.免疫治疗:乳腺癌免疫治疗主要在三阴型乳腺癌PD-1、PD-L1表达的患者中应用。七.治疗结束后随

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