妇科常见病之二：反复发作的霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）

霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌引起，反复发作是指一年发作四次及以上的霉菌性阴道炎。大约75%的女性一生中至少得过一次外阴阴道假丝酵母菌病。

一，主要的病因：

1、免疫力低下：如糖尿病、HIV感染等。

2、抗生素的使用：会破坏阴道正常菌群，抑制了细菌，导致念珠菌过度生长。

3. 激素水平的变化：如怀孕、口服避孕药等。 

二，常见的症状： 

1. 外阴瘙痒：持续性的外阴瘙痒，有的人外阴瘙痒的厉害，坐立不安。

2. 阴道分泌物增多：白带增多呈凝乳状或豆腐渣样，合并其他阴道炎有时呈黄绿色。 

3. 外阴红肿：外阴瘙痒严重者可能伴有灼热感。 4. *疼痛：因阴道炎症引起的症状。

三，预防措施包括： 

1. 保持外阴清洁干燥：建议清水清洗外阴，避免使用刺激性清洁剂。 穿宽松棉质内裤：避免紧身衣物。

2，合理使用抗生素：尽量不用或少用抗生素，一定避免滥用抗生素。 

3, 控制血糖：糖尿病患者需注意血糖管理至正常范围，

4，增强免疫力：通过健康饮食和锻炼身体提高免疫力。

四，治疗方法包括：

1. 局部抗真菌药物：用阴道栓治疗，如克霉唑阴道栓、咪康唑阴道栓等。如果阴道乳杆菌减少， pH值偏中性，增加乳杆菌阴道栓治疗，恢复阴道正常的酸性环境，从而加强阴道抵抗力。

2. 口服抗真菌药物：反复发作的霉菌性阴道炎，一年发作四次及以上需要再用阴道栓的同时口服抗真菌药物，如氟康唑。

五，注意事项 ：

1、及时就医：症状持续或加重时应及时就医，做白带的阴道微生态评价明确诊断。

2，遵照医嘱：按医生建议用药，避免自行停药或未按医嘱完成疗程。

3，定期复查：确保病情得到控制，防止复发。 通过以上措施，可以有效预防和治疗反复发作的霉菌性阴道炎。