家属如何照顾看护精神分裂症患者

2020-01-05 3703人读
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阮建玲 精神心理科 心理咨询师
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         家属如何照顾看护精神分裂症患者

       

摘要:面对精神分裂症患者,家属不知道怎样来照顾看护病人,这是我在精神病院学习时所遇到的问题。在这里,根据医生的诊断治疗,会诊讨论,结合我在进行辅助性心理治疗过程中的一些心得体会,观察了解,把对家属及病人有所帮助的部分,通过案例的方式,比较详尽的告诉大家,希望家属能举一反三,更好的照顾亲人。

     一旦发现患了精神分裂症,就要面对现实,及早治疗。不要讳疾忌医。单纯思想开导,改变环境或旅游散心都不会有什么效果,患了精神分裂症,一般都不会承认自己有病,而且会拒绝服药,这时候就要住院治疗。

在精神分裂症的治疗中,药物治疗仍起关键作用,支持性心理治疗,减少环境中不良刺激,改善病人的心境亦具有重要意义,一般与药物治疗相结合进行。用药物减轻精神症状的同时,社会心理康复措施必不可少。

精神分裂症患者在接受药物治疗和支持性心理治疗的过程中,其照顾看护人即家属起着至关重要的作用,看护人员所反映的病人的病情,将影响到医生对疾病进展情况的及时发现,诊断和处理,准确的采取一些应急措施。而作为精神分裂症病人的家属,将如何照顾看护病人呢?怎样才能为医护人员提供有用的资料信息呢?在出院回家康复的过程中,又将如何面对病人,避免再次复发呢?提高病人适应社会的能力呢?

首先,家属必须对疾病有一个正确的认识,接受现实。家属对疾病的认识态度,将会在不知不觉中影响到病人对自己疾病的认识态度,精神分裂症患者在疾病严重时,对自己的病情是完全没有自知力的,否认自己有病,拒绝服药物,甚至在有幻觉出现的情况下,认为给予的药物是要害死自己的毒药,劝说行为不当,还会引起伤害行为;若家属对疾病也持否认,不接受的态度,使精神分裂症患者更加坚信自己的判断,不利于疾病的及时治疗,康复。

第二 照顾看护精神分裂症病人,不能以对待普通病人的态度来对待他(她)们。普通的病人,家属只要在身边陪伴,陪病人说说话,聊聊天,吃喝拉撒时帮助一下病人,让病人感到温暖,温馨,生病时有人关心照顾,心里充盈着无法言说的幸福感以增强战胜疾病的信心,基本上就可以了。对健康的渴求,病人会积极主动配合医务人员的治疗。而对于精神分裂症患者的家属,照顾看护病人的要求就要高很多:首先,对病人要有足够的耐心和爱心,不厌其烦;其次,也是最为重要最关键的一条,就是懂得如何让病人渲泄情绪,不要试图去改正,教导,训斥病人的一些正常人认为不正常的一些想法和行为,那是徒劳无功的。例如:一位身高188cm,长相帅气,27岁未婚的男性精神分裂症患者,在住院治疗期间,和母亲一起去医院外面的饭店吃饭,在等待的过程中,听到邻桌的客人在边吃边聊,他就开始感到紧张不安,出汗,双手发抖,没等饭菜上来,就怒气冲冲地跑出饭店,嘴里骂骂咧咧,痛骂邻桌客人说自己长相难看不配来此饭店吃饭。狂奔的同时,不时停下来向身后张望,当看到只有母亲一人向自己跑来时才停止奔跑。对母亲耳语,说邻桌吃饭的客人说我不配在这吃饭要除掉我。咱们快跑,他们人多,我们打不过他们------母亲说没人说你,也没人要除掉你,他们说他们的话,我们吃自己花钱买的饭,怕什么?该病人示意母亲小声点,不要大声嚷嚷,让他们听到就麻烦了,并拉着母亲快速跑回医院,回到病房后用身体把门顶着。母亲告诉他“饭店里的人没有说你,人家在聊天,是你自己多心了。以后可别在这样。都这么大的人了,让人笑话,往后还怎么谈对象------。”结果*俩差一点打起来,被同病房室友的家属及时制止。事后问他为什么要打自己的母亲,他告诉医生:“我妈她不理解我,糊涂,明明我听到他们在说我,还在那商量着怎么把我除掉,我妈不但不帮我去收拾这帮坏蛋,还帮着他们来骗我,害我,多亏我跑得快,要不然我就被他们害死了,你就见不到我在医院里了。”上面所列举的例子,在精神病人身上经常变换着方式的出现,作为看护人,家属这时候最正确的做法就是利用病人对家属的信任,引导病人渲泄情绪,缓解焦虑紧张的心情,以稳定病情,也利于了解病程的进展情况,比如:可以用他能接受的方式(询问时要让他感觉到你对他的理解接受,关心和重视,还要让他感觉到你对他来说是安全可信赖的)问他是怎么知道他们是在议论自己,要害自己的,是自己听到他们在说话想像出来的,还是有人告诉他的。当他告诉你是听到他们说话自己想像的时,需要问他为什么会这样想,以了解病情波动的心理变化;或者当他告诉你是有人告诉他的时,需要问他是什么样的人告诉他的,自己的同事,朋友,家人还是其他的什么人,他们为什么要告诉他,出于什么样的目的,关心他还是想让他出洋相好笑话他,这样不但可以了解病人情绪的变化对病情的影响,还可以了解一些病人在日常生活中待人接物上的一些认识态度是怎样导致疾病的,有利于辅助性心理治疗的顺利进行。

第三 父母双亲在照顾看护精神分裂症病人时,需要注意自己的言行举止对病人病情稳定的影响。现在的家庭基本上都是三口之家,孩子是父母全部的希望,而一旦孩子患了精神分裂症,最着急上火的是父母亲,这时候的父母亲已经是人到中年,上有老父母,下有生病的孩子,工作生活的重压下,人很容易急躁,发脾气,尤其对自己的配偶更容易发火,抱怨对方没有尽到做父亲(或母亲)的责任,才导致孩子现在这种结局。要知道抱怨是解决不了问题,也改变不了已成事实的现状,反而会把问题复杂化,得不偿失,例如:16岁的花季女孩皓玥,在住院治疗期间,病情极不稳定,时轻时重,医护人员多次对她的病情进行会诊讨论,和她的父母商量针对性的治疗措施,总难达到预期的稳定病情。在进行辅助性心理治疗的过程中,发现皓玥看她母亲的眼神与看她父亲的眼神截然不同,尤其在父母谈论事情意见不合时,那种眼神最为明显,对父亲似乎有些惧怕,反抗,敌意,让人感觉极不友好但又说不清楚,很复杂的一种表情。一次大查房,听到皓玥在病区里大骂她的父亲王八蛋,把她母亲打得跪地求饶还不停地打。看到皓玥满脸通红,烦躁不安,在病区来回跑动。父母担心不离左右。根据情况建议她父亲暂时离开女儿的视线,有她母亲看护。大约十多分钟后,皓玥慢慢地平静下来,不再吵闹骂人,找病区的病友打篮球去了。后来询问她母亲女儿所说是实情还是因为生病而胡思乱想,胡言乱语。她的母亲证实女儿所说属实,一直以来她们夫妻关系就很紧张,丈夫的脾气有些暴躁,稍有不顺就大打出手,自己和女儿都有些怕他,不敢怒更不敢说,怕招来毒打。在父母亲关系不和睦的家庭中成长的孩子,到了青春期是最容易出问题的一个群体,作为父母,不管以前关系如何,真正的为了儿女健康幸福,就需要好好的反思自我,改变自己不良的言语行为,尽量创造一个和睦温馨的家庭氛围,减少对病人的一再刺激,这对孩子在治疗期间的病情稳定,疗效巩固及出院回家康复都是有利的,而不是在出现问题后相互推卸责任,相互抱怨。

第四 病人在家康复的过程中,家属应给予更多心里上的关心照顾并根据病情及时调整自己的行为。病人的病情减轻,稳定后就需要在家进行康复,作为人,他们必须回归社会,家属要给予更多心里上的关心、关怀、耐心、爱心和温暖,以帮助他们树立回归社会的信心,不要把他们当作病人对待,要像对待正常人的态度、行为、语气和他们进行交流沟通,不能让自己不经意的言行对病人造成一种无意的不好的心里暗示。日常生活中的一些事情让他们自己独立去做,不要过多指责,应多给予指导,帮助,耐心和鼓励。在自信心一点一点树立起来的情况下,慢慢地扩大他们的社交范围,直至完全康复适应社会。

第五 为了防止精神分裂症患者病情的复发及预防发生精神分裂症,家属需要反思自己,他(她)为什么会患精神分裂症?自己是否把自己未实现或理想的愿望强加给他(她)们而忽视他(她)们自身的需求?一般患精神分裂症者都有一定的性格基础,他(她)的性格形成大多都是在养育者的影响下不断完善成熟的,家庭的教养方式,言行举止都会影响他(她)的认知态度。学会换位思考,平等对待自己的亲人,就像你希望别人怎样对待你那样去对待别人,这样可以检验你的爱是否被理解,被对方真正接受,随时调整自己的行为,预防不希望发生的事情的发生。

这是心的呼唤,这是*。家中如有人患了精神分裂症,作为家属,我们不能悲观,不要失望,更不能听之任之。只要我们的家人,社会多一份理解,多一份耐心,多一份关怀,并及时主动的给予药物和心理的治疗,相信,我们的亲人一定会尽早康复的。明天的生活依旧美好!


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