同是填补肾精，左归丸和右归丸有什么区别？

左归丸和右归丸同为补肾药中经典的方剂，两药虽然名字只相差一个字，但是功效却各有不同，如果用的不对，还会起反作用。 

1、左归丸和右归丸的由来 

左归丸和右归丸均出源自明代著名医家张景岳的《景岳全书》，《难经·三十六难》记载：肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门。左肾为肾，属水主阴，而右肾为名门，属火主阳，因此张景岳将补肾阴的方药命名为左归丸，寓意为*得归其原；将补肾阳的方药命名为右归丸，寓意引阳归位。

说的通俗一点，就是左归丸是补肾阴的，而右归丸是补肾阳的。

2、左归丸和右归丸药物组成有何异同？

左归丸：熟地黄、山药、菟丝子、山茱萸、枸杞子、鹿角胶、龟板胶、怀牛膝。

右归丸：熟地黄、山药、菟丝子、山茱萸、枸杞子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子。

1）左归丸由六味地黄加减而来，是滋补肾阴的；右归丸由桂附地黄丸加减而来，是补肾阳的。
    2）两个方子均去掉了泻火的中药，及茯苓、泽泻、丹皮，所以“纯补无泻”，补肾填精的力量明显强于六味地黄丸和桂附地黄丸。

3）两个方子中有六味药是相同的，均含有熟地黄、山药、菟丝子、山茱萸、枸杞子、鹿角胶，这些都是填补肾精的药，肾精可以化阴阳，关键在于怎么引导，所以不同的药才是组方关键。

4）左归丸加龟板、牛膝。龟板大补真阴，通于任脉，在大量补肾精方中加入龟板是阳中求阴，阴得阳升而泉源不竭。右归丸加附子、肉桂引火归元，加当归补血，因为精血同源，此是是阴中求阳之法。

 3、左归丸和右归丸具体有什么功效？

1）左归丸具有滋阴补肾，填精益髓的作用。多用于治疗肾阴不足、而见头晕目眩、腰膝酸软、神疲乏力、耳鸣、盗汗、遗精、早泄、口干舌燥、舌红少苔、脉细数等。

2）右归丸具有温补肾阳，填精止遗的功效，多用于肾阳不足、命门火衰见腰膝酸软、精神不振、大便溏薄、肠鸣即泻、形寒肢冷、面色苍白、阳痿遗精、尿频而清长、舌淡苔白、脉沉细等。

小结：左归丸和右归丸都是临床中治疗肾虚常用的中成药，但是纯补无泻，药力峻猛，只有在肾精不足，真阴、真阳亏损的情况的才适合应用，如果辨证不对，服用后反而适得其反。