哪些非酒精性脂肪性肝病患者需要肝穿刺检查
2018-06-03 323人读
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胡迎宾
内科
副主任医师
武汉市第四医院
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关于NAFLD患者的肝穿刺适应证,美国肝病学会(AASLD)NAFLD诊治指南中有5项推荐建议:
具有NASH和进展期肝纤维化高风险的NAFLD患者,推荐行肝穿刺检查(推荐强度1,证据级别B);
伴有代谢综合征或需要通过NAFLD纤维化评分确定NASH及进展期肝纤维化的高危患者,应行肝穿刺活组织检查(推荐强度1,证据级别B);
疑似NAFLD患者合并其他慢性肝病,推荐肝穿刺活组织检查进行诊断与鉴别诊断(推荐强度1,证据级别B);
疑似NAFLD儿童患者,临床诊断不明或存在多种诊断,或应用潜在肝毒*物进行治疗前,推荐进行肝穿刺检查(推荐强度1,证据级别B);
儿童患者NASH药物治疗之前,推荐首先行肝穿刺活组织检查以明确NASH诊断(推荐强度2,证据级别C)。
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