剖腹产后子宫复旧不良怎么办

2020-06-18 843人读

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王立芹妇科副主任医师

西安医学院第一附属医院

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西安市

剖腹产由于手术损伤了子宫，会影响子宫复旧，引起血性恶露时间长，出血多。那么剖腹产后子宫复旧不良怎么办？

剖腹产后可以按摩宫底，促进子宫收缩，并且常规用缩宫素促进子宫收缩，促进宫腔内的积血和少量残留胎盘、胎膜排出来。之后可以用生化汤、益母草等促进恶露排出。除了用药，坚持哺乳，可以反射性的引起自身缩宫素的产生，缩宫素可以引起射乳，同时会引起子宫收缩，有利于子宫复旧。

剖腹产后要注意足够的营养摄入才有利于身体康复，这就需要饮食温热充足，可以按照乳母膳食宝塔推荐的食物搭配安排饮食，摄入多种多样的食物保证充足的营养供应，才能促进子宫复旧。

剖腹产后还要注意适量活动，避免久坐久卧，从而促进血液循环，有利于子宫的供血供氧，有利于子宫复旧。注意会阴清洁卫生透气以防感染，如果发生感染应该及时消炎处理。

如果做了以上的措施，子宫复旧还是不良，出血不止，需要做B超检查排除宫腔内残留。如果有大的残留组织必要的时候需要密切监测下清宫。排除残留或者有少量的残留组织可以用卡贝缩宫素、*新碱、前列腺素类药物如米索前列醇、卡前列素氨丁三醇等强力促进子宫收缩，可以宫腔填塞、子宫加压缝合、结扎盆腔血管或者动脉栓塞等措施处理，如果处理无效发生大出血危及产妇生命的情况下，可能就需要切除子宫了。