痤疮治疗

治疗

1.日常护理

每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

2.痤疮治疗的常用方法

(1)局部外用药物 维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、红霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗剂等。

(2)口服抗生素 首选四环素类(米诺环素、多西环素等)，其次为大环内酯类(红霉素)，避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6～12周。

(3)口服异维A酸 对于严重的痤疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。

(4)抗雄激素治疗 如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片，适用于女性中、重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。

(5)口服糖皮质激素 主要用于暴发性或聚合性痤疮，遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则。

(6)其他 对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者，还可考虑物理治疗，如光动力疗法(PDT)、果酸

1. 轻度痤疮：在粉刺处点涂班赛(早)、达芙文(晚)，这两个药刺激性都较强，只能轻点，不能涂抹哦，否则容易刺激反而出现皮炎。如果出油较多，可以口服控油的药物(螺内酯，丹参酮，避孕药等)。医美技术：果酸焕肤。每月1次，连续6次。

2. 中度痤疮战“痘”攻略：口服多西环素/米诺环素，丹参酮/一清胶囊，外涂易孚和立思丁。医美技术：强脉冲光，水杨酸焕肤。

3. 重度痤疮战“痘”攻略：口服异维a酸+克拉霉素，或者多西环素/米诺环素(不能与维甲酸类药物同服)，复方甘草酸苷，螺内酯(控油)。配合湿敷(复方黄柏溶液+5片碾碎的甲硝唑片)，外涂金扶宁/易孚+立思丁。医美：强脉冲光，光动力，红蓝光照射。