影响鼻咽癌患者预后的因素有哪些？

鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，早期可采用单纯放疗根治性治疗；而临床上很多患者由于缺乏典型症状确诊时往往已是中晚期，中晚期鼻咽癌临床多选用序贯放化疗或同期放化疗的方案进行治疗。

影响鼻咽癌患者预后的因素有：

1. 肿瘤分期  包括T分期、N分期、M分期。肿瘤分期是最重要的预后因素，是为患者选择治疗方案最重要的依据。T、N、M的分期越晚，患者的预后越差。临床分期、颅底骨质破坏、颈动脉鞘侵犯、治疗后复发或转移都是影响患者生存的重要因素。

2. 患者相关的预后因素  女性鼻咽癌患者预后略优于男性。高龄患者的疗效相对较差。营养状况，包括治疗前血红蛋白浓度、血清白蛋白水平、患者身体质量指数均是影响预后的因素。

3. 治疗相关因素  放疗相关的有靶区勾画准确程度、处方剂量以及实际获得的剂量水平，所采取的放射治疗技术、放射治疗实施的质量，化疗相关的有化疗方案的选择、化疗药物剂量、化疗周期、化疗时期的选择，以及合理的综合治疗，均会影响到患者的疗效。

    以上因素在治疗过程中均需予以考虑，对治疗的方案选择，治疗强度调整均有指导意义，以期在规范化治疗的基础上实现个体化治疗。