围绝经期功能失调性子宫出血是怎么引起的

    围绝经期功能失调性子宫出血是指，生殖器本身没有器质性的病变，子宫出血的原因是内分泌失调导致的，多为无排卵性，那么围绝经期功能失调性子宫出血是什么原因引起的呢？

    在围绝经期卵巢功能不断衰退，卵泡接近于消耗尽，卵巢内的残留的卵泡对垂体促性腺激素的反应性降低，雌激素水平低下，可以使FSH和LH升高，不形成排卵期的LH高峰，所以不会排卵，子宫内膜受到单一的雌激素的影响没有孕激素的拮抗可以发生出血，内膜修复缓慢，出血时间长。其次子宫内膜在单一雌激素刺激下，缺乏孕激素的抵抗，使子宫内膜的脆性增加，血管的形态异常，血管内膜下玻璃样变，血管平滑肌增生或肥大，干扰子宫内膜的微循环功能，影响子宫内膜的脱落和上皮的修复，容易发生自发破溃导致出血；另外增殖期的子宫内膜前列腺素E2的含量和敏感度更高，血管扩张，也可以和血栓素之前失去平衡，导致肌肉的活性和凝血因素之间平衡失调，容易导致出血；最后无排卵的出血也导致子宫内膜的破损会活化纤溶酶，引起更多的纤溶蛋白的裂解，子宫内膜的纤溶亢进，引起出血的淋漓不断或突发的大量出血。

        综上所述：围绝经期的功能失调性子宫出血的原因是多方面的，但是主要的原因还是卵巢功能减退导致的激素水平失衡为主，治疗上以止血，调整周期，减少经量，预防子宫内膜病变为主。