右盖氏骨折的护理问题

      盖氏骨折不是单纯桡骨中下段骨折， 同时还合并有下尺桡关节脱位。除骨折与脱位外，部分患者还合并有骨间膜、三角纤维软骨、下尺桡关节韧带及尺侧副韧带等损伤，甚至尺骨茎突骨折。从某种意义上来说，盖氏骨折是一种关节内骨折，因此对骨折的复位、愈合及功能恢复要求均较高，因此目前临床上多建议手术治疗。

    良好的护理，不仅可以减少骨折术后并发症的发生，还可以促进骨折术后功能的康复。骨折后由于骨折折创伤加上复位、外固定等处理，可导致患者出现前臂明显的胀痛不适。甚至可能出现前臂后室骨筋膜室综合征，此时护理人员应当注意询问患者的疼痛程度，同时密切观察患肢肿胀情况，如有疼痛加重或是肿胀明显加重，及时汇报医生，并给与止痛、消肿等对症治疗。术后陪护人员，应当密切观察手术切口愈合情况，是否有红肿渗出等，同时积极协助医生给予抗生素预防感染。此外术后应在医师指导下协助患者开始手部握拳活动及肩关节活动等功能锻炼。目前有部分患者在内固定术后，需要辅助石膏外固定来治疗下尺桡关节脱位，此时术后换药时注意防止下尺桡关节再移位。

    盖氏骨折作为一种不稳定骨折，不恰当的手术方法或是不恰当的功能锻炼，往往发生畸形愈合或不愈合，导致前臂功能活动受限，严重影响生活质量，因此临床上护理人员应当积极协助患者行恰当的功能锻炼，以免产生严重的后果。