外伤后记住用科学方法减轻伤痛

"妈呀，宝贝坠床啦，怎么办？"、"不是让你好好看孩子，怎么又摔伤了？"的确， 宝宝磕碰、摔倒、坠床、烫伤在所难免，从受伤摔倒到宝宝哇哇大哭，妈妈们真是要经历一番从惊心动魄到懊恼心疼的痛苦思考过程，但是事情已经发生了就不要互相埋怨，应该立即采取科学的方法减轻伤痛，避免留疤才是关键。

天生爱探险的宝宝，无论是从婴儿床上跌落、从楼梯上摔下、翻越栏杆摔下、在攀爬时候摔倒、玩游戏时碰伤、被热水烫伤等，我们做家长的要一方面满足宝宝的好奇心，一方面必须保护好孩子的安全，这也考验着妈妈们的细心、智力和反应力。

●不能立即抱起，避免将隐匿的损伤变大，检查有没有活动性出血

宝宝刚摔下床，不能立即抱起，必须先等待10-20秒，是哪个部位先着地，有没有出血部位，如果有，要先对伤口做 按 压式止血 ；没有出血部位，可让宝宝自己活动一下，观察是否有运动障碍，发现有的部位不能活动时，要保护好受伤部位，之后立即送往附近医院处理。

●后脑勺着地不可大意

如果确定宝宝是头部着地，尤其是后脑勺先着地时，妈妈需特别重视。发现宝宝出现高声哭叫、睡觉不醒、呕吐、非常兴奋、四肢肌肉紧张、牙关紧闭、眼斜视等任何一个表现时，都需立即送往医院，看是否存在颅脑损伤。当宝宝出现四肢活动不对称、触及肢体或关节时出现哭闹或痛苦表情时，也应及时到医院治疗。

●摔后昏睡不醒要小心

如果宝宝是在睡梦中摔在地上的，而且掉到地上后依然在睡，那么这个时候宝宝就有点小不正常了。妈妈在1小时内一定要把宝宝弄醒，以确保他的大脑未收到伤害。如果宝宝昏睡不醒，还伴有呕吐不止，这时候要立即送医院治疗看是否有颅内损伤。

●神经系统损伤不是小问题

如果宝宝摔后出现睡眠障碍，并且尖叫不止，行为举止出现异常，抽搐、流口水等表现，应该立即去医院检查。

●立即出血或两日内鼻子内、耳内出血

摔后两日内，出现了鼻部或耳内流血、流水、瞳孔不一等情况。或者摔后立即出现出血症状，头痛、呕吐、视物模糊，应立即送医院做颅CT检查。孩子坠床多是头先着地，医生也许会建议头颅CT。仅一次CT对婴儿不会产生不良影响。

●出现血肿，先冷敷再热敷

出现血肿，用冷毛巾进行冷敷，以减少出血量。如果三天后还未吸收，可以用热毛巾热敷。

●是否是脑震荡的辨别，别一听就害怕

不要总怀疑是脑震荡，脑震荡的特征是会有一定时段的意识和知觉丧失。如果宝宝一直意识正常，就不会有大问题。宝宝如果有呕吐，可能是受惊吓所致的呕吐，也可能是暂时性脑部受到震荡，一般呕吐两三次后就好了，不同于脑震荡 。即使是脑震荡，如果是轻度，也不会有任何后遗症。

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很多妈妈都急切想知道宝宝摔后到底有事没事，其实很快能判断出来啦！如果宝宝很快又能吃又能玩，妈妈们也不用特别担心，尤其一岁内的小儿，前卤门尚未完全闭合，颅内有缓冲，引起脑出血等情况的几率会非常低。

●宝宝的小床高度不要超过50厘米，记住，宝宝最喜欢翻栏杆

小宝宝急着表现自己的运动能力，1～2岁的宝宝对床外的空间充满了好奇，这时的床对宝宝来说太狭隘了，开始萌发挣脱"束缚"的思想，并且很快就学会了攀爬的本领，时刻都在憧憬着越栏后的快乐，却不知等待他的还有伤痛。所以宝宝睡觉和玩耍时，妈妈都要在一旁看护，这样才能完全杜绝危险的发生，妈妈们要时刻绷紧神经啊！

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孩子扭伤、摔伤后，大人千万不要主动地活动孩子的肢体或躯干检查是否受伤。

一定尽可能鼓励孩子自主活动，观察活动是否异常。若肢体活动障碍，固定受伤肢体，限制其活动，再前往医院诊治，以免加重伤情。若躯干活动障碍，只能平躺于担架上，送往医院时，绝不能抱着。如果孩子没有活动障碍，应无大碍。

对于孩子局部皮肤擦伤，应先加压止血，然后用流动水清洗伤口，冲掉伤口上的灰、土等污物，若有些异物附着于伤口上，可用无菌的棉签或纱布去除异物，避免今后的继发感染。

如果局部出血很容易止住，且伤口也不深，不建议一定包扎或覆盖，以免伤口感染。过严地覆盖伤口，不利于恢复。保持伤口局部清洁、干燥是预防伤口局部感染的最好方法。

遇到孩子跌伤，家长注意，先静观 10 秒再抱孩子，观察有无肢体功能障碍和确定受伤部位；

如果有出血伤口，立即加压止血，然后用生理盐水或流动水冲洗伤口；

如果头部受伤，注意观察意识和行为是否异常；

对于肿胀部位，采用冷水或冰敷伤口；

如果出现淤血，尽快冷敷。

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若不小心烫伤、灼伤，只要皮肤完整，第一时间要用流动的凉水冲洗烫灼伤部位至少 20~30 分钟。

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在冲洗期间不能做以下几件事：

1. 不能触摸伤口；

2. 不能即刻涂抹任何乳液和药膏；
3. 不能挑破水泡；
4. 不能强行脱去烫灼伤部位的衣服；
5. 不能用带有毛絮状的覆盖物覆盖伤口。

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冲洗过后，给局部涂上烫伤膏。如果烫伤范围小，程度轻，可在家观察；如果皮肤已脱落或烫伤部位严重，要立即到医院处理。对于烫伤部位不应使用带颜色的药液，比如紫药水，因为会影响对伤口的观察。

曾见到有位家长在孩子小腿被烫伤后，将水泡内液体抽出，并将包裹水泡的表皮剪掉，露出伤口，之后对伤口进行了一系列清理。表现上看起来家长很认真地清理、护理了伤口，实际上犯了严重的错误。

烫伤后出现的水泡是无菌渗出液，且表皮完整，可防止外界细菌进入，若抽出水泡，去除表皮，暴露伤口，明显增加了感染的机会 。

皮肤破损后是否会留有明显疤痕与每人皮肤特质有关，具有一定遗传倾向。不论是否可能留有疤痕，建议在伤口表面愈合后，开始使用祛疤贴或凝胶，这样尽可能减缓瘢痕程度。如果瘢痕仍严重，可找专业整形或皮科医生，进行激光等医学治疗。注意：伤口愈合期尽可能减少孩子对伤口的抓挠。