子宫肌瘤能做超声消融术吗

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胡海军 产科 主任医师
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子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,大约五分之一的女性会罹患本病,常见于30-50岁的女性,25岁以下的女性比较少见。子宫肌瘤主要由平滑肌及结缔组织构成,根据其与子宫壁的关系,可以分为浆膜下子宫肌瘤,肌壁间子宫肌瘤和粘膜下子宫肌瘤等三种类型。也可以根据子宫肌瘤的数目分为单个子宫肌瘤和多发性子宫肌瘤两种类型,还可以依据肌瘤生长的部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。子宫肌瘤的病因还不是很清楚,但是主流的观点认为与女性体内的雌激素水平有关系,其依据就是子宫肌瘤好发于育龄期女性,青春期之前很少见,在绝经后萎缩或者消失等临床观察到的现象。

子宫肌瘤能做超声消融术吗?这个问题涉及到子宫肌瘤的治疗问题。首先需要指出的是绝大多数的子宫肌瘤都是不需要治疗的,只有少数因为出现症状后才需要治疗的。,比如说出现反复月经紊乱,肌瘤长大发生压迫症状,或者肌瘤增长迅速有癌变的可能等情况。子宫肌瘤的治疗可以分为药物保守治疗和手术治疗两种主要方式,当然还包括超声消融治疗。这种超声消融术就是高聚焦超声消融治疗(HIFU)即海扶刀治疗。这种治疗方式是由重庆医科大学的王智彪教授团队研制的,其原理是利用超声波聚焦的能量凝固肌瘤,使其失去活性,达到子宫肌瘤萎缩变小,甚至钙化的效果。

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