中晚期直肠癌能治好吗
2019-01-16 4429人读
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万晓东
外科
副主任医师
鹤岗市人民医院
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的恶性肿瘤,是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。那么当其病情发展到肿、晚期因该选择什么样的治疗方案呢?
1.对于进展到中期的直肠癌还是建议病人外科手术切除治疗。手术结束病人体质恢复后给予病人放疗、化疗,提高免疫力治疗,加强手术的治疗效果。这个期限的病人还是有治愈的可能性的。2.对于进展到晚期的直肠癌患者,癌肿局部浸润严重或腹腔内转移广泛而无法手术时,为了解除肠道梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性手术,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠造口,以后病人可以进食从造口处排大便;如不可能,则仅作乙状结肠造瘘手术,可以提高患者生存质量,延长生命期限;如果病人有严重的内科疾患(呼吸衰竭、肾脏衰竭、心脏衰竭等内科疾患)或者病人腹腔内淋巴结广泛转移、肠管粘连,而无法进行造瘘手术的病人,这个时候仅给予患者肠外高营养支持治疗,病人疼痛剧烈者可以给予杜冷丁类镇痛药物,减轻病人的痛苦。当晚期肠道肿瘤患者出现肠梗阻症状时,我们不建议行剖腹探查手术治疗,此时手术已经没有任何意义,仅建议补液营养支持及胃肠减压对症治疗,腹痛明显难以忍受者,不必拘泥于肠梗阻不能应用止痛药的原则,本着人文关怀,获得家属同意,可以给予镇痛药物。
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