心动过缓小常识
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心动过缓小常识
心血管内科 李标
正常心脏是如何工作的?
每颗心脏都有它自己的节律(即心律),心脏便遵循这个节律而跳动。正常人的心脏每分钟跳动60~100次(即心率),24小时总心跳约10~12万次,使得心脏为身体提供足够的携带氧气的血液。正常心跳由窦房结发出,由上往下先激动心房,再激动心室,完成一次心跳过程。如果心脏由于疾病或传导系统出现异常,引起心脏产生不正常的心脏节律,称为心律失常。
心律失常可分为心动过缓、心动过速、房颤、室速、室颤等,心律失常常与原发疾病、感染、使用某些药物、酒精、情绪波动等有关。

什么是心动过缓?
心动过缓其实就是你的心跳节律是缓慢的。如果你的心跳每分钟少于60次,这就意味着你有心动过缓。心动过缓有时候可以是正常现象,例如,当你在睡眠时你的心率会比你醒着的时候要慢,这都是正常的。事实上,婴儿心脏跳动的速度要比成人快,这就是为什么当婴儿心跳每分钟低于100次就被视为心动过缓。此外,许多运动员的心率也是缓慢的,可能很多医生诊断你有心动过缓,但实际上意味着你是健康的。如果缓慢的心率对你的身体没有任何影响,可以被认为是正常的。然而,如果你出现了一些不适症状,应立即去心内科专科就诊。
心动过缓有哪些症状?
心动过缓在某些情况下可以是好的,毕竟很多运动员都有心动过缓,但他们也都很健康。然而,如果你开始出现一些症状,应及时就医。心动过缓的症状有:(1)头晕、乏力;(2)呼吸急促、活动耐量下降;(3)疲劳、胸痛;(4)无法集中注意力;(5)黑曚、晕厥。
值得注意的是,事实上很多人认识到自己有上述症状时会去医院就诊,但是有一些人根本没有把这些症状放在心上,以为这是年龄大了以后自然而然出现的,以致最终出现危及生命的情况。
哪些因素会导致心动过缓?
心动过缓可由多种因素引起,其中最重要的是:(1)心脏传导系统的自然衰老过程;(2)某些疾病,如心肌炎、心内膜炎、急性心肌梗死、甲状腺功能减退、电解质紊乱等;(3)各种减慢心率的药物,如β受体阻滞剂、抗心律失常药物和*等。
心动过缓如何诊断?
心动过缓主要通过医生的查体及心电图检查来诊断,有时候心动过缓来也匆匆、去也匆匆,因此在门诊做心电图或查体时不一定能“抓到”,这时需要做24小时动态心电图进一步检查。

心动过缓的治疗方法
如果心动过缓不引起任何症状,那就不需要处理。通常,选择什么样的治疗方法主要取决于引起心动过缓的因素,如果是心脏传导系统的病变,就需要植入心脏起搏器。如果是因为甲状腺功能减退等疾病引起,治疗相关疾病可使心率恢复正常。如果心动过缓是因为服用了一些减慢心率的药物,减少服用剂量或停用该药物可使心率增快至正常水平。

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