甲状舌管囊肿(瘘的手术步骤)

2019-04-26 3080人读
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刘留 耳鼻咽喉科 副主任医师
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1、体位取仰卧位,肩下垫忱,使颈部延伸,头后仰。

2、切口沿舌骨下缘,以舌骨*部为中点,作一长约4-5cm之水平切口。切开皮肤、皮下组织及颈阔肌后,用拉铯将其拉开,暴露舌骨周围诸肌。

3、暴露囊肿分离舌骨周围诸肌,并向两侧牵开,暴露在其下面的囊肿。沿囊壁使与周围组织分离,直至囊肿蒂部。

4、处理舌骨如囊肿蒂部于舌骨上或舌骨下方通过,可用舌骨剪将舌骨中部剪开,如囊肿蒂部穿过舌骨,则需将舌骨中部切除一小段。

5、摘除囊肿将舌骨两端分离并用拉钩拉开后,向上剥离,于近盲孔处切断,结扎蒂部,摘除囊肿。

6、缝合将舌骨周围诸肌在中线缝合,再逐层缝好伤口,并置小橡*引流,用消毒敷料作加压包扎。

7、瘘管摘除舌甲瘘管手术时,在作切口之前,先用亚甲蓝或甲紫注入瘘管内,使瘘管染上颜色,然后按摘除囊肿的方法将瘘管摘除。

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曾强 神经外科 副主任医师

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