心因性疼痛

2018-12-06 1224人读
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陶拓宇 内科 副主任医师
南京脑科医院
好评 5.0
接诊量 4.3千
同行认可 100
可开处方
从业31年
服务态度好
专业有效
耐心细致
南京市

心因性疼痛可发生于全身任何部位,有灼烧、刺痛、电击、麻痹感,有的疼痛部位相对固定,如集中于头部、胸腹部和双上肢,而有的患者疼痛部位会不停游走。疼痛说来就来,说走就走。因为疼痛,他们活动减少,社会交往退缩,无法正常上学、上班,家庭关系遭到破坏或者家庭内阴霾重重。抑郁、焦虑与疲乏征象常见,症状常容易被家属或密切的同事甚至医学知识所强化。他们这些症状的出现往往和心理的突然变化有关,有的患者会拒绝探讨心理原因。有的患者经过健康教育,会认识到心理因素所起的作用。 


  对于心因性疼痛的治疗,可以: 1、认知疗法。让患者了解疼痛的病因,配合心理治疗缓解疼痛。工作和学习上要学会做减法,多参加有氧运动,群体性活动等。 2、松弛训练。通过转移注意力放松心情,也可以发挥想象来分散注意力,例如想象自己正躺在阳光下的沙滩上休息,这种有组织的幻想常能为病人带来宁静与舒适。在感到不适或疼痛时,做些力所能及的事来分散注意力,包括看书、聊天、家务等。平时 3、药物治疗。给予抗焦虑、抗抑郁药物治疗,以改善症状、稳定情绪。也可以中医、中西医结合治疗。需要注意的是,药物治疗时,需要做好治疗计划,告知其药物可能的副作用,如何减轻、副作用消失的时间、何时会有疗效等等,以免患者依从性差,影响最终疗效。 4、支持系统。对于这类患者,家庭、工作环境很重要。有的需要家庭成员共同参与治疗。家属或周围的人在行为上避免起到强化疼痛的作用,例如经常询问病人的健康情况,或坚持不让病人做任何体力、脑力劳动等。医生也要避免这种能使疼痛强化的行为,对病人适应不良的行为要明确指出,让其知道正确的理念,告知其作息、饮食等正确观点,对病人的进步要表扬激励。
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陶拓宇 内科 副主任医师
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