【健康】急性肠胃炎拉肚子怎么办
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11月30日
张汝建内科主任医师原创
泰山医学院附属医院

急性胃肠炎是多种原因导致的胃肠粘膜急性炎症,多见于夏秋季节,与进食不洁食物、暴饮暴食有关,有时候可出现群体中毒事件发生。病人可以出现发热、腹疼、呕心、呕吐、腹泻、严重者可以出现脱水,甚至休克等临床表现。

如果出现急性胃肠炎腹泻,如何处理合适哪?

主要从以下几个方面着手:

1. 注意休息,补充液体电解质  限制体力活动,严重者可以卧床休息,清单饮食,尽量不吃油腻食物,鼓励喝菜汤、稀饭,高热量饮食,可以饮用或者静脉输注葡萄糖或者葡萄糖盐水,加入维生素以及钾离子等,以避免脱水或者纠正脱水、电解质紊乱。

2. 腹泻严重者可以使用止泻药  常用的有蒙脱石散、复方苯乙哌啶等,不宜使用强效止泻药物。

3. 对症处理    如果并发呕吐,可以使用止吐药,常用的有胃复安、莫沙必利、伊托必利等,如果出现腹部绞痛,可以使用胃肠道解痉药如山莨菪碱等。

4. 抗生素的使用  关于抗生素的使用 一直存在争议,但是对于高度怀疑细菌感染(最常见的是沙门菌属感染)或者有细菌毒素导致的腹泻,尤其是合并血白细胞升高的病人,可以使用抗生素,一般选择喹诺酮或者头孢类抗生素比较好。

绝大多数急性胃肠炎是自限性疾病,没有严重并发症的患者一般五到七天就可痊愈。病程中要特别关注水、电解质的平衡。

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张汝建 内科 主任医师
泰山医学院附属医院
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