肝胆术后患者饮食调整

2021-09-01 1187人读

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陆崇德外科副主任医师

海军军医大学第三附属医院

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上海市

肝胆手术后如何恢复饮食、吃什么对患者恢复更好，是一个困扰家属的最常见问题。想给患者进补又怕补错了、补过了、补坏了，尤其网络世界养生大师一大片的情况下，经常会让患者和家属都摸不着北，变得不知道该吃什么。下面小编结合自身临床工作经验，简单的来给大家一些建议，希望有用。

我们都知道，肝胆手术后存在肝功能受损，胆汁分泌异常，影响了脂肪的消化吸收，从而导致脂肪代谢紊乱，故在术后早期，就是我们常说的刚放屁后，饮食应控制脂肪摄入量，给予清流质，以碳水化物为主，比如鸡蛋清汤、猪肝泥汤、米汤、藕粉、果汁等。

饮食后没有明显腹胀、腹泻情况后可过度到低脂半流。也就是稀饭、面条、馒头等主食，搭配鸡胸肉、黑鱼、鸽子肉、甲鱼肉等煮烂易消化的硬菜。热能供给应大于2000千卡/天，蛋白质不少于80克/天。

半流质食用两天没有腹胀腹泻等不适后，可以过渡到普食，也就是我们说的什么都能吃，米饭等主食和鸡鸭鱼肉等煮烂的硬菜。期间脂肪适量，蛋白质补充应选用含脂肪低的食物，既不引起消化不良及腹泻，又有利于补充各种营养素，使机体早日恢复。

推荐食物

1、少用含饱和脂肪酸多的动物性食物，如猪**肉及含胆固醇高的动物内脏、肥肉、蛋黄等，而多用禽肉、鱼类，以及核桃仁、花生、葵花籽等坚果类。

2、多食蔬菜和水果，可多选用带色蔬菜，如菠菜、油菜、番茄、茄子和带酸味的新鲜水果，如苹果、桔子、山楂。

3、烹调油宜选用豆油、花生油、菜油等植物油，少用猪油、黄油等动物油。最好忌烟酒，饭后可饮些淡茶消食。

4、服用富含益生菌的酸奶或者多酶片、络酸菌片等辅助患者胃肠道功能的恢复。可适当放宽脂肪摄入量，应根据自身耐受情况而定。以进食后无腹胀、腹泻等消化系统症状为宜。

5、下图分别列举了常见食物中脂肪和胆固醇的含量，两张表结合起来看，多选用低脂肪又是低胆固醇的食物（从第1、2行的食物中选），第3、4行的食物少选用，第5行的食物尽量不选用（坚果蛋黄除外，坚果每日10克左右，蛋黄每日少于1个）。

对于术后患者的饮食搭配还是要尽可能的接近自身饮食习惯，哪里人吃哪里菜，只要不违背原则，爱吃的才好吃、才愿意吃，这样吃的才舒心，恢复的才快。

举例

参考食谱 1

早餐：粥（梗米50克），杂粮馒头（面粉50克），香干丝 50克。

上午点心：豆浆200毫升，苏打饼干45克。

午餐：梗米150克，盐水虾（鸡围虾100克）青菜香菇（青菜 200克，鲜香菇30克）。

下午点心：新鲜水果150～200克。

晚餐：梗米 150克，黑鱼粉皮汤（黑鱼150克，粉皮100克），鸡茸豆腐（鸡肉 80克，豆腐100克），炒豆苗（200克）

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