输尿管狭窄常见部位

2019-04-11 1790人读

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吴小将男科主任医师

浦江县人民医院

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输尿管是我们连接肾脏与膀胱之间的管道，他的长大部分都是25~30公分，直径是0.5~0.7公分，是一个上粗下细的这么一个管道。我们肾脏产生的尿液，就是这个通过这个管道流入膀胱，再通过尿道排出体外。输尿管有狭窄的时候，会出现梗阻的情况，继而导致肾积水。随着时间的进行，肾积水会越来越加重，严重的可以导致这个肾脏利尿功能的丧失，最终导致这个肾脏功能完全丧失，必须切肾。输尿管狭窄常见的部位如下：

一、第一狭窄是肾盂口与输尿管的交界处。这个位置，有些是先天性的输尿管交界处的狭窄。有些事异位的血管压迫，引起的狭窄。当然大部分人是生理性的狭窄。肾结石往下掉的时候很容易卡在这个狭窄处。这个地方出现狭窄，引起中、重度肾积水的时候，我们可以通过开放手术，或者腹腔镜或者机器人辅助下腹腔镜行肾盂成形术。当然也可以考虑用冷刀切开，或者气囊，球囊扩张。

二、第二个狭窄是输尿管跨越髂血管处。这个部位也是我们结石容易卡住的地方。

三、第3个狭窄是我们输尿管进入膀胱的壁内段。是我们输尿管结石最容易停留的地方。这个部位狭窄，行腔内扩张没有效果的时候，我们可以考虑行狭窄段切除，行膀胱再植。

四、曾经有输尿管结石嵌顿处的部位。这个部位因为结石有长时间的滞留，以后会与输尿管形成粘连，甚至有息肉，增生，炎症。

五、曾经手术过的，或者有损伤过的部位容易形成狭窄。

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