继发性肺结核传染吗

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戚敬虎内科副主任医师

山东健康集团枣庄中心医院

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继发性肺结核更容易出现疾病的进展，容易形成广泛的病变、空洞和排菌，传染性更强，具有重要的临床和流行病学意义，是肺结核防治的重点。

肺结核是由结核分枝杆菌感染所造成的慢性传染性疾病，根据发病过程和临床特点，可以分为以下五种类型:原发性肺结核，血行播散性肺结核，继发性肺结核，结核性胸膜炎，肺外结核等。其中继发性肺结核为三型肺结核，是由初次感染以后，体内病灶潜伏下来的结核杆菌重新活动而发病，极少数可以为外源性再感染所致，是成人肺结核最常见的类型。因侵润病灶大小和活动程度不同，临床表现差异很大，临床发病部位主要见于肺上叶尖后段和下叶尖段。

继发性肺结核与原发性肺结核存在多处不同点，首先继发性肺结核大多具有明显的临床症状，比如发热，咳嗽，咳痰，咳血，消瘦等，继发性肺结核更容易出现空洞和排菌，所以传染性更强，具有非常重要的临床和流行病学意义。

继发性肺结核可以分为两种类型，一种类型发病比较缓慢，临床症状比较轻，一般预后比较好，传染性相对来说比较小。另一种类型主要继发于青少年女性、体质比较差、抵抗力比较弱或者身体具有免疫系统疾病的患者，疾病发展比较快，短期内可以出现广泛的肺部病变，形成空洞、播散，痰液涂片检查呈阳性。所以后一种类型，传染性非常的强，应该及时的诊断，及时的正规治疗，严格的隔离。

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