宝宝低烧反复发作的原因
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低烧是指孩子体温在37度2到38度之间。孩子反复低烧有以下几种原因:
1.呼吸道感染。往往孩子都会有流涕,打喷嚏,咽痛,鼻塞,咳嗽,发热等症状。一般80%的呼吸道感染都是以病毒感染起病的表现,血常规白细胞正常,以淋巴细胞为主,C反应蛋白不高,降钙素原正常,此时不需要应用任何药物,多喝水,注意精心护理,进食营养丰富易消化的食物就可以。一般的病毒感染持续3~5天个,个别的有7天左右,呼吸道感染常会反复出现,往往见于护理不得当,免疫力差,营养不良的患儿。
2.泌尿系感染。对于小婴儿往往不会有典型的尿频,尿急,尿痛,血尿,腰痛等表现,偶尔会有腹痛,尿常规检查可进一步鉴别,需要应用头孢三代抗菌素正规治疗10~14天,最好做尿培养的检查,根据药敏试验的结果,选择敏感的抗生素。如果反复的泌尿系感染,要注意泌尿道畸形的可能,需要进一步做泌尿系的彩超以及静脉肾盂造影等明确。
3.消化道感染性疾病。包括胃肠炎,阑尾炎等,可通过询问病史,查体以及便常规,腹部彩超,腹部CT等检查进行鉴别。一旦诊断需要给予系统治疗。
4.如果病程较长,需要进一步做风湿免疫方面的检查,以除外结缔组织疾病的可能。
5.有一些低热可能不是疾病的存在,而是由于孩子应用体温枪测量可能不准确,受环境的因素的影响较大,同时要注意测体温的方法,当进食后、活动后、有汗、哭闹、局部摩擦等都可以导致体温轻度的升高。
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张帅帅 血液病科 主治医师
三甲 中国医学科学院血液病医院
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三甲 珠海市中西医结合医院
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