肺结核咳嗽特点

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戚敬虎 内科 副主任医师
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        肺结核是由结核分支杆菌感染所引起的一种肺部慢性感染性疾病,主要病变为结核结节、浸润、干酪样变以及空洞形成,临床疾病呈现慢性过程,主要表现为长期的低热、咳嗽、咳痰、咳血等。

        肺结核的传染源主要是排菌的患者和某些动物,尤其是排菌的开放性肺结核患者是主要的传染源,患者在咳嗽、打喷嚏的过程当中,结核分枝杆菌可以随着飞沫悬浮在空中,健康人吸入以后可以导致感染。所以肺结核患者咳嗽是导致传播的重要因素,同时咳嗽也是肺结核患者比较常见的临床表现。

        咳嗽是肺结核的常见症状,一般情况下咳嗽轻微,主要是干咳为主,部分病例会出现少量的粘液痰。但是如果肺结核合并有继发性的细菌感染时,痰液常常呈现脓性痰,另外肺结核患者可以有不同程度的咳血。如果结核炎症累积到壁层胸膜时,会出现胸壁的疼痛感,一般并不剧烈,可以随着呼吸和咳嗽加重。如果出现支气管结核,可以出现刺激性呛咳,并且伴有局限性哮鸣音。

        对于肺结核,除了咳嗽以外,还有一些全身和呼吸道的症状,比如低热,盗汗,乏力,食欲下降,体重减轻等,需要通过结核菌素实验、胸部影像学检查ct或x光片,必要时需要做致病菌的检查,包括痰液涂片检查以及分离致病菌等,如果发现有结核分支杆菌,可以确诊为肺结核。

        及时的发现,及时的进行抗结核治疗,大多数的肺结核预后良好,治愈率比较高,但是对于一些耐药结核杆菌的感染以及合并有其他免疫低下疾病的增多,肺结核的治疗难度也会不同程度的加大。

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