霍乱是如何进行分期的
2020-10-18 1355人读
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戚敬虎
内科
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山东健康集团枣庄中心医院
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霍乱是由霍乱弧菌感染所引起的急性细菌感染性疾病,也是一种烈性肠道传染性疾病,具有发病急、传播快的特点,属于国际检疫传染病,在我国霍乱属于甲类传染性疾病,具有严重的危害性,应该做好疾病的预防和治疗。
霍乱的临床表现可以分为典型病例以及非典型病例,典型病例可以根据疾病进展的特点,分为三个不同的阶段,包括泻吐期,脱水期,恢复期或反应期。
首先是泻吐期,腹泻是霍乱第一个症状,通常没有里急后重感,无腹痛伴随症状,没有发热的表现,排便以后自觉轻快感,腹泻早期粪便中含有一定的粪质,随后转为黄色水样面或米泔水样大便,如果有肠道的出血,可以排出洗肉水样的大便,通常没有粪臭味。但是o139群霍乱的特征是发热、腹痛比较常见。
其次是脱水期,由于频繁的腹泻和呕吐,患者会出现脱水的表现,在不同的个体,脱水程度不同,所出现的症状也是不一样的,可以表现为皮肤粘膜的干燥,皮肤弹性变差,严重的脱水可以出现眼窝凹陷,声音嘶哑,同时可以出现表情淡漠,乏力,尿量减少等。由于钠盐丢失过多可以引起肌肉的痉挛,另外低钾血症主要表现为乏力,肌反射消失,心律失常等。严重的病例可以导致尿毒症,酸中毒,循环衰竭等,出现相应的症状和体征。
最后是恢复期或反应期,腹泻停止以后,脱水被纠正,症状会逐渐的减轻乃至消失,生命体征恢复正常,部分病例可以有反应性的低热,可能持续1~3天以后自行的消失。
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