宫腔粘连患者的最大福音 我国子宫内膜再生
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李懋
妇科
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空军军医大学唐都医院
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宫腔粘连患者的最大福音
我国子宫内膜再生修复技术取得重大进展
2014-11-27 全球顶尖医学
由*遗传发育所研究员戴建武领衔的“人工组织器官构建”项目,突破了再生医学产品研发的关键核心技术,实现子宫内膜再生。这是干细胞与再生医学战略先导专项实施后的创新成果,它将造福千千万万家庭。
我国每年有上千万例人流手术,造成部分妇女由于子宫内膜的瘢痕化而终身不孕。*遗传发育所研究员戴建武领衔的“人工组织器官构建”项目,突破了再生医学产品研发的关键核心技术,基于该关键核心技术研发的系列再生医学产品,如引导心肌、膀胱、神经等组织再生产品已经开展临床前研究,部分产品如活性骨材料及子宫内膜再生产品也已经开展临床研究。
戴建武领导的再生医学团队在干细胞与再生医学先导专项支持下,与南京鼓楼医院妇产科合作,先后建立了大鼠及猪的子宫内膜损伤模型,证明其研制的引导组织再生材料可以引导子宫内膜的再生,胚胎可以在再生的位点着床和发育。
近日,在这个项目的合作方——南京鼓楼医院,曾被断定无法生育的患者因“子宫内膜再生技术”成功产下一名健康男婴,这是国内通过“子宫内膜再生技术”诞生的第二例生命。
南京鼓楼医院妇产科胡娅莉教授称,病人自体的骨髓干细胞取出来后放在特殊的蛋白支架上,然后在子宫里面形成新的创面实现再生并实现成功妊娠。南京鼓楼医院与*遗传发育所合作,用自身骨髓干细胞修复子宫内膜,从而让不能生育的妈妈获得生儿育女的能力,该项研究成为世界重大突破。
初为人母的患者何女士(化名)今年37岁,第一次怀孕流产后输卵管梗阻,在当地医院做试管婴儿,但胚胎未能着床。流产清宫后,子宫内膜严重受损。导致其宫腔3/4的面积粘连,70%的面积瘢痕化。去年8月,该院胡娅莉教授的团队为她实施了宫腔分离手术,同时进行了胶原支架复合自身骨髓干细胞移植,术后复查宫腔镜,宫腔粘连消失,内膜血运良好。今年3月,何女士接受冻胚移植,成功妊娠。但在孕21周时,她出现了宫颈松弛,胡娅莉团队又为她进行了宫颈托、宫颈环扎等治疗进行保胎。10月底,孕34周的何女士发生胎膜早剥,在完成促胎肺成熟治疗后,专家们为她进行了剖宫产手术,顺利产下健康男婴。
胡娅莉教授介绍,最新统计数据显示,我国不孕人口数已超过5000万人,其中20%左右的不孕与女性子宫内膜损伤有关。“子宫内膜轻度损伤目前可通过宫腔粘连分离,雌激素治疗能得到改善,获得妊娠。但重度的宫腔粘连、内膜瘢痕化及血管再生不良,导致受精卵无法着床发育,通俗点说,内膜瘢痕化就像土地变成了水泥地,种子无法在水泥地上生根发芽。”
胡娅莉说,解决这部分患者不孕的关键是实现子宫内膜功能性修复,她所带领的团队和*戴建武团队开展组织工程研究,研制出胶原支架复合自身骨髓干细胞方法,解决了这一世界难题,临床试验2013年起在鼓楼医院正式开展,首例治疗成功的患者今年7月17日在鼓楼医院诞下了一名健康的宝宝,第三位成功接受治疗的患者已经足月妊娠,正在鼓楼医院产科等待新生命的降临。
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