怀孕后怎样做产检

2018-03-19 1285人读
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执业资质已审核通过
李淑倩 妇科 副主任医师
威县妇幼保健计划生育服务中心
好评 5.0
接诊量 1.5万
同行认可 99
可开处方
从业24年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致

   出现“二道杠”,许多宝妈都兴奋不已,迫不及待地为腹中的宝宝进行各种筹划,其中孕期检查是头件大事。那么,到底该什么时候去做产检呢?要做哪些检查呢?今天一起来学习一下吧。


孕6-13周+6天


1,确认早孕
首次产检应从确认早孕开始算。一般在受精后14天就可以用验孕棒或验孕试纸检测是否怀孕。
但早孕试纸准确性无法保证,加上无法测出宫外孕等异常情况,应到医院进行早孕检查确认。一般在受精后8~10天去医院抽血确认是否怀孕;而B超检查是否宫外孕和确定胚胎数目,一般需要孕5~8周才能检测出来。
特殊情况:
如果阴道出血、腹痛等异常情况,应该及时前往医院查看;有过宫外孕史的的孕妈妈最好在孕5~8周去做早孕B超,确认宫内孕.

2,NT检查+早期唐氏筛查
在孕11~13周+6天,B超检查测量NT(胎儿颈项透明层厚度),初步筛查胎儿染色体异常,并结合唐氏抽血化验,筛查唐氏畸形的风险率。
3,建档
12周前去想要做孕期检查和分娩的医院办理建档手续,并做第一次的全面检查,最晚不要超过16周。


孕14-28周


1,孕15-20周+6天进行中期唐筛
在这个阶段,基本要坚持每4周去医院做一次产检,医生会在每次产检时帮你预约下次的产检时间。

从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心等。此外准妈妈可以在16周以上抽血做唐氏症筛检(以15~20周最佳),并看第一次产检的抽血报告。

唐氏综合征又称“先天愚型”或“21三体综合征”,是特指染色体异常(比常人多了一条21号染色体)而导致的疾病。60%患儿会在胎内早期即流产,而存活者,则有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。所以孕妈们,这项产检千万不要忽略!
2,孕22-24+周的超声影像(四维彩超)
除了常规检查以外,这次产检还要做第一次超声波检查。孕20周做第一次超声波查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围,看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。

3,孕24-28周进行妊娠期糖尿病筛查
大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液本,做一项耐糖试验,建议禁食8小时空腹5分钟内口服含75g葡萄糖液体300ml,分别测定孕妇服糖前及服糖后1、2小时的血糖水平。3项血糖值应分别低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L(92mg/dL、180mg/dL、 153mg/dL),任何一项血糖值达到或超过上述标准即可诊GDM。
温馨提示:
糖筛异常者,指导控制饮食,两周后复查空腹血糖和餐后一小时血糖,其中有一项异常继续控制饮食两周,宝妈们应该注意哦。


孕28-36周


从孕28周起,宝妈进入孕晚期,产检频率增加为每2周一次。


孕36-40周


临产阶段,产检频率最好为每周一次。从36周开始每次产检基本都会进行胎心监护。另外,每次产检也会做一次B超,评估胎宝宝体重及胎盘、羊水状态。
从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在盆腔内,此时准妈妈应做好临产准备,注意自己的胎动变化。宝妈也可以和医生一同制定分娩计划书,决定分娩方式。
常规产检的注意事项
1
第一次检查前要了解直系亲属及爱人家族人员的健康情况。
如果有可能一定要爱人和你一起检查,特别是第一次,他应该告知医生既往健康状况、有无遗传病家族史等。同时他也可以咨询、了解与怀孕相关的许多问题,在整个孕期给予你最好的理解和帮助,同时分享怀孕所带来的快乐。
2
测宫高前要排空小便。
测宫高是在孕妇排空小便后,平卧位,测量耻骨联合上缘中点到子宫底部最高点的距离,它反映子宫纵径长度,以厘米为单位;腹围是经肚脐绕腹一周的长度,仍以厘米为计量单位,它能反映子宫的横径和前后径的大小。所以,宫高和腹围可间接反映子宫大小。膀胱在子宫的前面,如果膀胱充盈会抬高子宫高度,影响测量的准确性。所以测量宫高前一定要排空小便。
3
尽可能在同等重量的衣着下测量体重。
宝妈增加的体重主要来自3个方面,其中最重要的部分是胎儿;其次是来自维系支持胎儿生长的结构,如增加的血容量、羊水、胎盘、子宫、乳房组织等。另外,还来自体内储备的脂肪组织。妊娠体重增加太多或太少都不正常,前者可能对孕妇不利,可能出现妊娠并发症或难产,后者则会造成孕妇营养不良,胎儿发育迟缓甚至会发生早产。所以正确地测量体重非常重要,只有在同等重量的衣着下,才能客观地反映体重的增长情况,以便医生作出正确的判断和处理。
4
*半小时后再测量血压。
血压升高是妊娠期高血压疾病的表现之一,只有正确地测量血压,即在活动后*半小时后测量血压,才能客观地反映血压的真实情况,以便及早发现并治疗轻度的妊娠期高血压疾病,使之尽快痊愈。
5
化验尿液应留取中段尿。
化验尿主要是检查尿液中有无蛋白、红细胞和白细胞,尿中蛋白的出现提示有异常情况的发生。女性的尿道口和阴道口比较近,如不注意的话,尿液往往会被白带污染,不能真实地反映尿液的情况,所以必须留中段尿。留尿时,先把前半段的尿液解掉,留取中间一段的清洁尿去化验,这样得出的化验结果比较真实。

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