化疗后拉肚子是什么原因

2020-01-20 1230人读

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陈映亮肿瘤及防治科主治医师

高青县人民医院

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简述化疗后拉肚子是什么原因？

化疗导致的胃肠道反应在临床上主要常见的咦恶心呕吐，食欲下降为主，根据应用的化疗药物不同，也可能出现便秘，腹泻，腹胀等副作用。那么化疗后拉肚子是什么原因呢？

1、化疗药物引起的腹泻。临床上常用的化疗药物引起的腹泻，一般以伊立替康为主，伊立替康的副作用首先就是致命性的腹泻。一般出现用药24到48小时后，所以在用药之前要预防性得准备洛哌丁胺等止泻药物，同时在出现腹泻后要积极的给予止泻治疗，必要时应用奥曲肽生长抑素等抑制胃肠道粘液的分泌，同时从静脉补充液体以及电解质，而且要做好血常规的检查，明确是否有骨髓抑制的情况出现。

2、化疗后引起的白细胞减少导致的感染性腹泻。此类的腹泻在临床上也是比较多见的，一般见于化疗后Ⅳ度骨髓抑制全身白细胞减少，抵抗力下降，出现胃肠道菌群失调或者外源性细菌感染出现的感染性腹泻。治疗上首先以升高白细胞、抗感染、止泻、补液为主。对于出现严重的感染性腹泻甚至导致感染性休克的情况，必要时可以入重症监护室治疗。

总地来说，化疗后出现腹泻的情况在临床上比较多见，一般由于药物性引起的腹泻，在用药之前医生会和患者以及家属交代清楚。同时对于化疗后骨髓抑制的监测要密切进行血常规的检查，防止白细胞减少，抵抗力下降出现的感染性腹泻。

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