你的身体被贯穿了怎么办?

2023-09-27 2757人读
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李明轩 骨伤科 主治医师
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贯通伤:贯通伤是致伤物贯通机体,有入口及出口的开放性损伤,伤道可在出、入口直线上,亦可因体位改变或使致伤物遇到阻力改变方向而引起不同部位损伤;或枪弹由一侧穿入颅内,又由对侧穿出头颅。通常入口小于出口,因此创道呈喇叭形,创道可停留其他异物和发生血肿。产生贯通伤的条件是致伤物必须比较锐利,并具有巨大的冲击力。*和弹片是常见的贯通伤致伤物。贯通伤是多组织复合损伤,伤情比较严重,贯通重要脏器时病情尤为凶险,贯通心、脑和大动脉时鲜有抢救成功者。贯通伤属开放性损伤,感染机率很大,防治不及时将产生严重的后果。四肢贯通伤的诊断较容易,但有异物留存时血管神经及重要器官损伤的判断尚还存在较大困难,给医护人员的抢救工作带来更大的难度。
处理原则:被异物贯穿,考虑存在动脉神经损伤可能,应包扎固定,绝对不能就地拔出,以免失去挽救生命的机会,超长部分可以截除便于搬运,急诊就医。手术原则:扩大创口,清理皮缘→显露伤道切除坏死和失活组织→清除异物→特殊组织的处理,如离断的神经血管、骨折的处理等→引流和缝合伤口
无论是何种情况,第一步必须是伤口清创。

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