如何治疗和预防丹毒

2019-01-18 715人读
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潘凯 皮肤性病科 主治医师
华润武钢总医院
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武汉市

      丹毒是乙型溶血性链球菌所引起的皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。足癣、小腿溃疡、外伤等常成为小腿丹毒的诱因;鼻腔、外耳道内炎症比如中耳炎等,常为面部丹毒的诱因。 

      系统治疗首选青霉素,对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物, 疗程一般为10-14天。青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,适用于敏感细菌所致各种感染 。

      局部治疗可选用10%鱼石脂软膏,使用时将本品涂布于皮损部位,覆盖纱布并固定。不得用于皮肤破溃处,避免接触眼睛和口鼻等。 

      金黄散软膏中医外科治疗阳疮外症的常用方剂,有消肿止痛之功效,治疗时敷于局部皮损处,每日换药。 

      50%硫酸镁为高渗溶液,可利用浓度差吸收组织中的水分,促使组织的水分吸收并且改善局部皮损的微循环,增加新陈代谢和白细胞的吞噬功能,从而促进炎性物质的吸收。治疗时用无菌纱布制成纱布垫,浸湿纱布垫,湿敷于局部皮损。

      半导体激光疗法是临床用于下肢丹毒的辅助治疗方法之一,具有镇痛、减轻水肿、促进组织修复的作用,可改善局部皮损血液、淋巴系统循环,加速局部皮损新陈代谢,同时降低血管壁通透性,减轻组织充血、水肿。     

      冷喷疗法利用人体对冷的生理反应,达到收缩毛细血管,降低毛细血管通透性,减轻局部皮损的充血水肿的作用,也可以辅助治疗丹毒。 

      丹毒的复发,与皮肤破损从而导致细菌可以侵入有关。下肢丹毒中超过70%以上的患者有足癣,因此积极预防和治疗足癣,可以预防小腿丹毒复发。面部丹毒应避免和纠正挖鼻的习惯,保持口鼻部清洁,有中耳炎患者积极治疗中耳炎等。在雨季足部浸水后一定要用流水和肥皂将脚冲洗干净,擦干后再换干净的鞋袜,有足部伤口的禁止趟水。

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