产后“捏骨缝”≠盆底康复!

2019-08-19 998人读
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许广宁 中医科 主治医师
深圳市前海蛇口自贸区医院
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       在我国北方不少地方有个习俗:产后7天,当妈的一定会给刚生完宝宝的女儿包顿饺子吃。因为老理儿认为,女人生孩子时骨缝都打开了,而“捏饺子”取个谐音,就意味着把骨缝给捏上了。那么,从医学的角度来讲,“捏骨缝”真的管用吗?经历了妊娠和分娩的女性,其盆底肌肉和筋膜不可避免地会受到不同程度的损伤,剖腹产也不例外。盆底肌肉神经损伤不仅仅是分娩造成的,孕期腹压增加也是造成盆底损伤的主要原因。产后妇女应及时到医院进行盆底功能的检查,了解盆底肌肉、筋膜、神经损伤情况,尽早进行康复训练是预防尿失禁、子宫及阴道壁脱垂、性生活不和谐及反复泌尿生殖道感染的最佳治疗时间。而不是靠吃一顿饺子,骨缝就捏上了。

       为什么骨盆肌肉和韧带会松弛呢?人体骨盆是由2块髋骨、骶骨和尾骨组成的,外形就像一个盆,里面装着膀胱、直肠、子宫、输卵管;盆底则是由3层肌肉和韧带组成的,是个像皮筋一样的“软”的底儿。正常情况下,骨盆内脏器的重量是由坚固的骨骼支撑的,而怀孕后随着胎儿的逐渐长大,为了保持平衡,孕妇的重心就会改变,尤其到了晚孕期,子宫基本成了直筒型,整个宫腔的重量就转移在了这个“软乎”的盆底上,孕妇骨盆底所承受的重量至少5公斤。为了给胎儿一个宽松的空间,在激素的作用下骨盆肌肉和韧带会变得松弛,尤其是分娩时,盆底肌和盆底韧带会发生不同程度的拉伸,甚至发生撕裂,可想而知怀孕和分娩给骨盆带来的影响。往往分娩以后的腰背酸痛、尿频、漏尿、便秘,甚至性生活不满意,都可能与盆底肌受损有关。很多人不知道,中老年时发生的盆底功能障碍(尿失禁、子宫脱垂)很可能是几十年前分娩损伤引发的。加之随着我们年龄的增长,盆底肌将会像其他肌肉一样无法避免的慢慢松弛。

         产后42天是进行盆底肌锻炼的黄金期。42天,产妇已经进行了一个多月的休息调养,宝宝也有了规律的作息时间,新妈妈就应该开始进行盆底康复了。也有的产妇会问:“不锻炼不是也可以恢复吗?”是的,人体自身有很强的恢复能力,但是医学研究告诉我们,锻炼与不锻炼复的时间和恢复的程度是不一样的。有研究将产后妇女分为锻炼组和自然恢复组进行比较。结果发现,经过科学方法锻炼的产妇,盆底肌恢复的能力明显好于自然恢复组。产后6个月内产妇体内激素水平较孕期将发生很大改变,尤其是42天~6个月——盆底功能恢复的“黄金时间”,最迟也不要超过一年。所以,不要错过盆底修复的最佳时期,防止为以后的“性”福生活留下隐患。产后一旦出现盆底肌松弛,一定要尽早去做正规的盆底康复,传统的“捏骨缝”只是一种习俗而已,不能代替盆底康复治疗哦。

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