扩张性心肌病有哪些临床表现
2020-05-20 523人读
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魏晓冬
内科
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哈尔滨市第一医院
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扩张性心肌病是一种以左心室或者是双心室扩大,心肌收缩功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病。此病也是除了高血压和冠心病之外,可以导致患者出现心力衰竭的主要病因之一。扩张性心肌病预后是非常差的,确诊后五年生存率约为50%左右,十年的生存率约为25%左右。
扩张性心肌病的患者往往起病比较隐匿,尤其是在早期,往往是没有明显的临床症状的。随着疾病不断的进展,患者可以逐渐出现活动后的呼吸困难,气短,喘憋,主要表现为活动耐量的下降。疾病进一步加重以后,患者还会出现夜间阵发性呼吸困难以及端坐呼吸等左心室功能不全的临床表现。如果目前患者存在心律失常,患者还会表现为心慌、心悸,如果伴有高度房室传导阻滞,患者可能还会出现一过性眼前发黑,甚至是可能发生猝死。在扩张性心肌病终末期的时候,患者可能还会出现持续并且是非常顽固的低血压现象,此时患者还会表现为头晕、乏力。
对于扩张性心肌病的患者,如果目前伴有心房颤动,可能还会引发肺栓塞或者是急性心肌梗死,以及脑梗死的情况出现。如果患者目前合并存在肺栓塞,患者可能还会伴有咯血。如果目前存在脑梗死,患者可能还会出现意识的丧失。
在实际临床当中要注意去除心力衰竭加重的诱因,要注意抗心律失常治疗,预防猝死现象的发生。定期要去医院做相关的检查,可以评估病情严重程度控制情况如何。
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