单眼近视该如何防控?

2025-05-05 414人读
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陈建军 眼科 主任医师
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1 单眼近视不容易被发现

虽然现在很多家长对孩子近视的防控意识都有所加强,但是直到孩子看不清才带来医院的还是占大多数。而单眼近视的孩子,几乎不存在上课看不清的情况,很多都是在学校体检或偶尔玩耍时遮盖单眼才发现,而这种情况来医院就诊检查,可能就已经近视一两百度了!

2 单眼近视存在一定的先天因素

研究发现,当双眼的屈光度相差50度以上时,就有可能对后续的近视 进展产生影响 。所以,当发现孩子单眼近视时,先不要一味的责骂他用眼习惯不好 ,,很有可能他的一只眼睛本身就更容易近视。

3 单眼近视多合并双眼视功能问题 

研究发现双眼视功能的正常与否也是近视防控的一个重要因素。单眼近视的孩子一般使用非近视眼看东西,或者看远用非近视眼,看近用近视眼。这样,他的用眼习惯就从正常的双眼单视慢慢转变为了单眼单视。时间久了,双眼的视功能就会被破坏,更严重的会因为长期的单独使用"好眼"而造成 用进废退 ,使 "差眼" 产生斜视。

4 单眼近视依从性相对会较差

很多家长认为单眼近视不影响孩子看黑板学习,可以不用管,这种想法非常错误的。单眼近视的孩子因为两眼屈光状态不同步,不能协调合作更容易出现视频疲劳,差眼视力会下降很快,大部分都出现斜视或弱视,一旦发现一定要尽早干预。

那么针对单眼近视,我们该注意哪些呢 ? 

1 离焦框架眼镜   

单眼近视的孩子戴不戴眼镜都能看清。所以他们对框架镜的主观依赖性会显著降低,从而减少佩戴时间。所以,在给孩子选择离焦框架镜时,一定要给孩子做好心理建设,让他们知道,戴眼镜的目的不光是为了看清楚,更重要的是控制近视进展。而当双眼度数相差较大时,在验配前一定要做好充足的试戴。因为单眼近视度数较高的孩子,可能会因为双眼看到的东西大小不同,无法适应框架眼镜,配戴后会出现头晕 、复视等症状,就只能选择别的防控手段了!

2 OK镜或离焦软镜

发现单眼近视直接选择配戴OK镜或离焦软镜的孩子远远多于双眼近视的孩子。研究发现,角膜塑形镜对单眼近视(尤其是近视度数较高,双眼差距较大的)有着特别好的防控效果。另外,虽然近视的眼睛配戴OK镜或离焦眼镜已经控制住了,但是好眼处于相对“裸奔”的状态。所以在常规复查时,不但要注意近视眼,“好眼”的眼轴和屈光度数变化也要关注。

3 低浓度阿托品

单眼使用低浓度阿托品可以安全有效的控制近视眼的进展,但是建议联合OK镜或者 框架一起使用,保证双眼视物一样清楚!并且一定要定期检查双眼视功能,以免出现斜视。

Tip:

在临床上,双眼近视或远视度数相差大于2.50D,柱镜(散光)相差大于1.00D,被称为屈光参差。若不及时矫正可导致“差眼”视力下降更快、单眼弱视、外斜视等状况。屈光参差会造成双眼度数差别较大,容易导致视疲劳、眼睛干涩、流泪、头痛、恶心、眩晕等后果,而且在判断距离、角度时可能会存在偏差。当孩子的体检出现单眼近视或者其他屈光参差时,需要尽快前往专业的眼科医院复查,遵从医嘱科学配镜。如果出现了经常捂着一只眼、闭着一只眼、偏头视物等情况,家长也需要注意一下,可以前往专业的眼科医院进行更进一步科学的视力检查哦!

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