hcg和孕酮都正常还会胎停吗

2018-05-03 2529人读
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张翠美 产科 副主任医师
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     胎停育是胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。很多原因都会引起胎停的。所以孕酮值只是一个方面,即使孕酮正常也会有胎停的可能。早在2016年7月的《孕激素维持早期妊娠及防治流产的专家共识》中指出,孕酮每天的数值变化比较大,监测意义不大。建议临床医生不再监测孕酮,而是通过监测血HCG倍增情况和彩超检查有没有胚芽和心管搏动情况来监测胚胎发育是否正常。只要血HCG翻倍增长和彩超检查有胚芽和心管搏动就可以,说明胚胎发育正常。

     引起胎停的原因注意有:1.内分泌失调:最常见的是黄体功能不足,影响受精卵种植或者早期妊娠流产;2.免疫因素;3.子宫异常:子宫纵膈、畸形、子宫缺陷等;4.染色体异常等。

     如果发生胚胎停育,孕妈一切妊娠反应都逐步消失。首先不再有恶心、呕吐等早孕反应,乳房胀痛也会逐渐消失,然后阴道也会有出血,最后可能出现下肚疼痛,排出胚胎。上述表现因人而异,有的甚至一点迹象也没有,就直接出现腹痛,流血,然后流产。或者胎停后无症状,通过常规彩超检查才发现胎停。

     胎停一般发生在8-9周左右,因此孕妇最好在这个时间做彩超检查看看,如果有胚芽和心管搏动的话就没问题了,按时孕检就可以了。

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王敬华 妇科 副主任医师

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赵玮 妇科 副主任医师

锡林郭勒盟中心医院

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