治疗滴虫性阴道炎的中药处方

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夏敏中医科主治医师

四川省第二中医医院

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成都市

滴虫性阴道炎是指妇女感染了阴道毛滴虫而形成的阴道炎症。本病归属于中医的阴痒，带下病等范畴。

中医辩证此病分为以下证型：第一个证型为湿热下注型，主要临床表现为患者带下量多，呈泡沫状，色黄，质稀，气味腥臭，显微镜镜检可见滴虫。外阴部灼热瘙痒，尿黄，大便溏而不爽，口腻而臭，舌质偏红，舌苔黄腻，脉濡数。治疗原则一般为清热利湿杀虫。方剂一般选取四妙散加减。方药组成一般为薏苡仁，黄柏，白鲜皮，怀牛膝，百部，苍术等中药。如果大便溏薄，饮食不佳，神疲乏力，身重脘闷，苔白腻，可以加茯苓，白术，陈皮健脾除湿。第二个证型为肝经湿热型，主要临床表现为患者带下量多如泡沫状，色黄或黄绿，质稀，气味腥臭，阴部瘙痒灼痛，显微镜检查有滴虫，患者自觉头晕目胀，心烦口苦，胸胁胀满，大便干结，小便黄，脉弦数。治疗原则一般为清热泻肝，除湿杀虫。方剂一般选取龙胆泻肝汤加减。方药组成一般为泽泻，生地黄，车前子，生栀子，黄芩，乌梅，苦参，龙胆草，当归，柴胡，川木通，生甘草等中药。第三个证型为湿毒型，主要临床表现为带下量多，色黄如脓，混杂血丝，阴部灼热疼痛，气味臭秽，显微镜检查下有滴虫，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗原则一般为清热除湿，杀虫止痒。方剂一般选用萆解渗湿汤加减。方剂组成一般为萆解，百部，生薏苡仁，黄柏，赤茯苓，丹皮，泽泻，野菊花等中药。