手足口病

2021-05-14 364人读
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魏本余 内科 副主任医师
泗县中医院
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服务态度好
专业有效
耐心细致

根据手足口病流行规律,我国每年4-6月是手足口病的高发季节,部分地区(尤其是南方)10-11月还会出现秋季小高峰。


作为一种儿童常见传染病,手足口病有哪些症状?家长们平时应该给孩子做好哪些防护?得了手足口病的宝宝要怎样护理呢?

什么是手足口病?

手足口病是由CV-A16、CV-A6、EV-A71等多种肠道病毒引起的传染病,5岁及以下儿童是手足口病的高发易感人群;主要经胃肠道(粪-口途径)传播,也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播,亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播,传染性强。

手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。
手足口病通常病情较轻,呈自限性,7-10天病程后可完全康复。患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。发热1-2天后,在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱,痛感明显,这些水疱初期为细小红点,后形成溃疡。
另外,多数患儿手掌、脚底会出现皮疹,皮疹通常不痒,有些皮疹带有水泡,其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。部分病例无发热。少数患者会出现严重的并发症,如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。

成年人也可能感染肠道病毒

成人感染后大多没有明显症状,但仍具有传染性。因此家中经常照看孩子的成员需要养成良好的卫生习惯,避免将肠道病毒传染给儿童。

如何有效预防?


接种疫苗,提前预防

对于5岁及以下的小朋友,可以考虑接种疫苗。引起手足口病的病毒有很多种,但引起重症和死亡的主要是EV-A71病毒。目前我国已研制出预防EV-A71病毒引起的手足口病疫苗。家长可根据孩子的身体情况和需要选择是否接种EV-A71疫苗。

哪些人可以接种EV-A71疫苗?

疫苗接种对象为6月龄-5岁的儿童。

温馨提示

EV-A71疫苗属二类疫苗,接种需遵从“知情、自愿、自费”原则;

接种前应先预约登记,并按相关规定由接种对象监护人签署疫苗接种知情同意书;
接种疫苗后,要求接种对象在接种单位留观30分钟。

及时就医,避免交叉感染

家长应做好儿童手足口病的预防,了解手足口病相关知识,在发现相关症状时及时带孩子就诊。

由于3岁以下儿童相对更容易发展为重症病例,因此特别提示:3岁以下的儿童出现高热不退、精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、呼吸增快、减慢或节律不整、出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,心率增快等症状时,应及时再次带孩子到正规医疗机构就医。
居家治疗的患儿,要避免与其他儿童,尤其是其他更小年龄组儿童的接触,减少交叉感染。

患儿家长应加强患儿的护理

目前,手足口病没有特效药,抗生素无效,主要治疗方式为对症治疗,大部分患儿能自愈。

在照顾患儿时重点做好这几点:


饮食——清淡为宜

由于口腔疱疹,宝宝可能拒食,可以多喝温开水,吃清淡、易消化的粥或面食等,不吃刺激性食物。

发热——勤测体温

可采用物理方法或药物降温。

口腔——保持清洁

常漱口,饭前饭后用淡盐水漱口,对于不会漱口的宝宝,可以用棉签蘸淡盐水轻轻清洁口腔。

皮疹——防止抓挠

患儿衣物应选择舒适、柔软的面料,勤剪指甲防止患儿抓破皮疹。 

消毒通风——蒸煮、日晒加氯漂

酒精对手足口病毒无效,患儿用过的东西如衣服、毛巾、餐具、玩具等可用开水烫洗或阳光暴晒,也可使用含氯消毒剂消毒,房间要定期开窗通风。

手足口病传染性强,得病的患儿不要去幼儿园或学校上课,症状完全消失后7天才可以复课。

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