乳糜泻（麸质敏感）与多动症——一个新的潜在元凶

多年以来，一些父母们认为饮食似乎在他们孩子的多动症症状中起到了一定的作用，而且许多父母也已经从他们孩子的食谱中去除食物色素、添加剂和糖分，希望能控制ADHD病情。在最近的研究指出了ADHD症状的一个新的潜在元凶：谷蛋白。

当患有注意缺陷多动障碍（ADHD）时，患者经常会表现出冲动性，很容易分心，很难集中精力和集中注意力在重要的任务上。这些症状会对日常生活、学习和工作造成影响：如果是一个患有多动症的孩子，他的成绩可能会受到影响；如果是一个成年人，他可能会发现很难在工作中表现出色或者维持健康的人际关系。

多达5%的学龄前儿童和学龄儿童患有多动症。对他们中的一部分人来说，ADHD的症状将会持续到成年期。目前ADHD的病因尚不清楚，研究认为，这可能与大脑中的化学递质失衡有关，甚至可能与大脑结构的物理差异有关。

研究也显示，ADHD也呈现出家族遗传。如果你有一个近亲患有多动症，那么你患上多动症的几率会比一般人高出5倍。

乳糜泻（麸质敏感）与多动症的联系

ADHD与乳糜泻（麸质敏感）之间的联系的证据是相当有力的：患有乳糜泻的儿童和成人似乎比一般人群有更高的患ADHD的风险。

在一项研究中，研究人员对67名的多动症患者进行乳糜泻的检查测试。研究参与者的年龄从7岁到42岁不等。研究结果15%的ADHD患者被检测出患有乳糜泻，这远远高于普通人群中约1%的乳糜泻发病率。

而且，当ADHD患者开始使用无麸质（不含谷蛋白）的饮食，患者或孩子的父母就会反映说他们的行为和功能有了显著的改善，而且专科医生也通过监测ADHD症状严重程度的量表评估证实了这些改善。

另一项研究调查了新诊断为乳糜泻患者的ADHD症状的发生率。该研究调查了从幼儿到成人的132名参与者，研究报告提示“在未治疗的乳糜泻患者中，ADHD症状明显过多。”同时，研究也发现无麸质（不含谷蛋白）饮食可以迅速而显著地改善了ADHD症状。在开始无麸质（不含谷蛋白）饮食6个月之后，参与者中大多数人都极大地改善了自己的多动症症状。

但是，并不是所有的研究都发现了乳糜泻和多动症之间的联系。例如，2013年土耳其的一项研究发现，患有多动症的5至15岁儿童患乳糜泻的比例与对照组相似。

关于ADHD和谷蛋白敏感的证据尚不太清楚

并不是每个对谷蛋白敏感的人都患有乳糜泻。目前对谷蛋白敏感还缺乏深入的了解，这似乎对谷蛋白反应有关，但与乳糜泻特有的肠道损伤无关。

据估计，对谷蛋白敏感可能影响到8%的人口。对谷蛋白敏感的人来说，研究仅表明谷蛋白可能在多动症症状中起了一定作用，但是它的作用有多大还不清楚。

在一项大型研究中，研究人员观察了无谷蛋白、无酪蛋白（GFCF）饮食对孤独症谱系障碍患者的影响。研究者报告了饮食对多动症症状改善的积极影响，但也指出他们不能肯定地对ADHD症状的改善是不是来自于GFCF饮食。因为研究者也不能确定这种积极影响是由于参与者的饮食中没有了谷蛋白还是没有酪蛋白或者两者都没有而导致的。

但是有趣的是，多动症儿童的父母反映说，当他们让孩子吃特殊的饮食，包括无谷蛋白饮食时，孩子的ADHD行为有了改善（有些相当显著）。但是，有时也很难将这些改善与饮食变化联系起来，因为这些ADHD孩子可能也同时在使用不同的疗法。

目前，还没有公认的检测谷蛋白敏感的测试。要知道你是否患有谷蛋白综合症，唯一的办法就是当你不吃谷蛋白一段时间后，你的症状（通常包括消化问题，也可能包括头疼和脑雾等神经问题）是否会逐渐消失。

策    略

如果你怀疑谷蛋白可能导致你或你的孩子出现多动症症状的原因，那你应该怎么办？

首先，你应该考虑检查是否患有乳糜泻，特别是当你或你的孩子出现与乳糜泻相关症状时。但是请记住，不是所有的乳糜泻症状都与消化系统有关；儿童的乳糜泻症状可能涉及一些更微妙的东西，如身材矮小或发育不良。

在大多数情况下，医生会抽血检查（如食物不耐受）来筛查乳糜泻，如果血液检查是阳性，接下来会用内窥镜检查消化道。

如果乳糜泻筛查是阴性（或者你决定不做这项检查），那么你可以从饮食中去掉谷蛋白1 个月，并观察自己或孩子的ADHD症状是否有所改善。但要准确地进行这个测试，需要完全避开麸质（谷蛋白），而不是减少接触它。如果ADHD症状是由于摄入谷蛋白引起的，那么你应该在1个月内观察到ADHD症状的变化。