哪些降糖药有心血管保护作用？

我国共识已经明确，二甲双胍、利拉鲁肽、恩格列净是有心血管获益的。

■  二甲双胍

研究表明，对肥胖或超重的2型糖尿病患者，二甲双胍可降低心梗风险和心血管事件复合终点风险；此外，其心血管获益具有延续性。

■  利拉鲁肽

利拉鲁肽是GLP-1受体激动剂，研究显示，其对有心血管疾病或心血管疾病危险因素的2型糖尿病患者，可降低心血管死亡、非致死性心梗和卒中风险；此外不增加心衰住院风险。

■  恩格列净

① 恩格列净属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂，研究显示，其可使心血管死亡风险下降38%，心衰住院下降35%，心梗和卒中与安慰剂相比无显著差异。