白细胞减少症牙龈出血是怎么回事
2019-03-29 1002人读
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张芳
口腔颌面科
医师
长沙市口腔医院
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白细胞减少症牙龈出血是怎么回事
有报告称约有3.6%的白细胞减少症患者出现牙龈肿胀,常常因为牙龈肿胀和出血而首先就诊于口腔科。因患者末梢血中有幼稚血细胞,在牙龈组织内大量浸润堆积,致使牙龈肿大、出血,口腔自洁作用差,使菌斑大量堆积,加重了牙龈的炎症。临床表现为:
牙龈肿大,颜色暗红发绀或者苍白,表面光亮。常常全口牙龈肿大,甚至覆盖牙面。
牙龈有明显的出血,龈缘常常渗血,不容易自行止血,口腔黏膜上还可以看见出血点或者瘀斑
因为白细胞减少,局部组织对感染的抵抗力下降,龈缘处可见组织坏死、溃疡和假膜形成。
严重的患者还可出现口腔黏膜的坏死或者剧烈的牙痛、发热、局部淋巴结肿大以及疲乏、贫血等症状。
根据上面的典型症状,及时做血常规及血涂片检查,可发现血细胞数目及形态的异常,可以做出诊断。在可疑或者确诊后,需要及时与内科医师配合进行治疗。牙龈出血以保守治疗为主,以免发生出血不止或感染、坏死。如果出现出血不止又不能马上就医的情况,建议局部压迫止血。平时建议用漱口水漱口,有助于减少菌斑、消除炎症。另外需注意的是接触牙龈时动作要轻柔,避免引起出血和组织创伤,进行口腔卫生指导,加强口腔护理,防止菌斑堆积,减轻炎症。
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