桡骨小头半脱位的病因有哪些

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陈翔 骨伤科 主治医师
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                 桡骨小头半脱位诊治

      桡骨小头半脱位主要好发于儿童,以婴幼儿为主,1—4岁的阶段的儿童都可出现桡骨小头半脱位,研究表明2—3岁的儿童发病率最高,大概占发病的2/3以上,男性儿童的发病率>女性儿童的发病率,双侧脱位的几率也不一致,左侧脱位的几率多于右侧,其临床症状一般多表现为,有家属牵拉儿童胳膊的诱因,突然出现患儿因疼痛哭闹不止,肘部活动受限,不能屈肘活动,肘关节处于半屈曲位状态,前臂处于旋前位,患儿不愿意举起胳膊以及拿东西,桡骨头区域压痛有阳性表现,影像学X线检查表现为正常,其肱桡、尺桡关系表现正常。

       桡骨小头半脱位的病因主要有婴幼儿的肘关节发育尚未完全,周围韧带及关节囊也处于松弛状态,当患儿肘关节处于伸直为牵拉手腕或者前臂突然受到旋转的牵拉力,患儿环状韧带及关节囊发育尚未完全,容易导致桡骨小头从关节囊内脱出引起桡骨小头半脱位。  

        桡骨小头半脱位的主要治疗方法就是通过手法复位,在复位过程中一般不易过度牵引,复位一般是在将肘关节从伸向屈的过程中同时旋转前臂,当感觉到肱骨桡骨头复位的弹响声,可复位成功,复位后患儿肘关节活动自如,无不适症状。在日常生活中,需要注意对患儿牵拉或者穿衣时候的不易用暴力直接牵拉。

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