男性不育问题--睾丸显微取精的精子安全吗?

2020-03-14 370人读
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姚文亮 男科 副主任医师
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显微取精手术安全、有效,解决了很多无精子症尤其是克氏征患者的生育难题,但是大部分患者在进行手术之前,都会充满疑问:即使能通过显微取精手术取到精子,然后进行试管婴儿要到亲生的孩子,自己比正常人多出来的一条染色体会不会让孩子不正常,孩子会不会还是克氏征呢?

其实这个问题不仅患者担心,作为医生的我们当初也是相当担心,因为根据经典的的遗传学理论,克氏征患者有一半的精子的染色体是不正常的,会比正常人的精子多一条染色体,即24条染色体,如果是24条染色体的精子与卵子*(正常情况下卵子都是*染色体)偶遇后形成胚胎,这个胚胎必然是47条染色体,如果是男孩儿就是克氏征,如果是女孩儿就是就是超雌综合征(47,XXX)。换句话说,克氏征患者就是找到精子,他的孩子也有一半的几率染色体不正常,这样的话克氏征患者还能安心要自己的孩子*r/>
然而,事实是这样的,到目前为止,全世界有文献报道的克氏征患者通过显微取精手术加试管婴儿技术,所有出生的孩子当中只有1个孩子是克氏征,其他孩子的染色体都是正常的,这样的出生机会和正常人群是一样的,没有证据表明谁比谁高。

为什么会这样呢?有科学家通过研究发现,实际上克氏征患者精子的染色体大部分是正常的,所以只要卵子不变坏,精子卵子偶遇后变成的胚胎也会是正常的。克氏征患者的精子为什么没有按照经典的遗传学理论,出现一半的坏精子,而是几乎都是染色体正常的好精子呢?具体原因并不是很清楚,据说可能与身体内部神秘的自检系统有关。总之,目前大部分研究认为,克氏征患者生育子代的遗传风险很*r/>
所以,克氏征患者大可不必为了所谓的遗传风险而担心,完全可以勇敢的拥抱新技术,努力要自己的孩子,让自己的血脉得以延续。
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