静脉曲张患者腿上的血管,适合做心脏搭桥吗?
2024-07-06 463人读
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钟若雷
外科
副主任医师
武汉市第六医院
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有一些静脉曲张的患者,认为自己做了手术,那么做了静脉曲张手术,特别是大隐静脉被破坏了,担心自己老了以后,万一需要心脏搭桥用到这些血管,那要怎么办?

钟医生在这里说3点,帮助大家解答这个疑惑:
第一点,就是腿上的大隐静脉,虽然它是心脏搭桥最常用的血管,但是普通人的心脏搭桥的几率是很小很小的,试问你身边有几个搭过桥?
而且搭桥手术用到的血管,这个要求是比较高的。理想状态的这种血管是既不能太粗,也不能太细,并且这个血管要比较笔直,还不能有太多的侧支,不然搭了桥之后它会“漏水”。
而大多数静脉曲张的患者的血管直径,很粗大很曲折,特别是中、重度的静脉曲张患者,需要手术治疗的这些患者,腿上大隐静脉的血管,并不是心脏搭桥的材料。
第二点,就是我们退一步来讲,即便大隐静脉没有了,是不是就不能再搭桥了?
并不是的,也还有小隐静脉可以用,人体有这么多很好的浅静脉,并且现在还有替代自身血管的搭桥材料,就是人工血管。
这个人工血管它设计出来,不管是管径还是平直度,还是通畅性都是很好的搭桥材料。就拿我们血管外科来说,也做搭桥手术,但是我们搭的不是心脏,是搭的下肢。
我们现在大部分病人搭桥,所采取的材料都是人工血管,因为在临床发现,真正能满足做搭桥的患者的,这种大隐静脉非常少。
最后,我想强调的是,现在做的是联合微创手术,不是需要抽剥血管,如果真的因为身体条件不太好,有心脏搭桥这方面的需求,也是可以去保留足够的搭桥的材料的。
#下肢静脉曲张##USG腔内联合微创术#
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