确诊产褥感染都需要做什么检查

孕妈妈辛苦生完宝宝后，还需要注意预防产褥感染，发热、疼痛、异常恶露是产褥感染三大主要的症状，所以，产妇有产后发热症状，我们首先要考虑产褥感染，再排除其他原因。

那么，确诊产褥感染都需要做什么检查呢？

首先，我们要详细询问病史，比如既往有没有宫颈炎、阴道炎，有没有胎膜早破等，有没有产道损伤、滞产等，这些会增加发生产褥感染的几率。

其次，我们要做下全身及局部检查，仔细检查剖宫产的切口愈合情况，有没有局部渗出及裂开。在做下妇科内诊检查，看看会阴伤口有没有红肿、有没有脓性分泌物流出，阴道分泌物有没有腥臭味、是否是脓性分泌物等，宫颈有没有充血，子宫及附件有没有压痛。在常规做下白带常规，看看有没有阴道炎。

一般产褥感染都会出现子宫和（或者）附件区压痛，剖宫产切口或者会阴伤口可能出现红肿感染症状，也可以正常。所以，做妇科内诊检查对确诊产褥感染很重要。

另外，确诊产褥感染，还需要做下血清C-反应蛋白，血清C-反应蛋白升高，有助于早期诊断感染，做下血常规，炎症一般会出现白细胞增高。也可以做下子宫附件超声检查、CT对感染形成的炎性包块以及脓肿等，可以定位和定性。

此外，是做病原体检测。通过分泌物或者脓肿穿刺物、后穹窿穿刺物做细菌培养和药物敏感试验，既可以明确有没有感染，还可以为治疗提供依据。