遗尿症的发病机制和干预措施

        儿童尿床（夜遗尿）——遗尿症，是一种常见疾病。据统计大约有16%的5岁儿童、10%的7岁儿童和5%的 11~12 岁儿童患有遗尿症。

        其发病机制十分复杂，涉及中枢神经系统、生理节律、膀胱功能紊乱以及遗传等多种因素。 目前认为，中枢睡眠觉醒功能与膀胱联系的障碍是单症状性遗尿症的基础病因，而夜间抗利尿激素分泌不足导致的夜间尿量增多和膀胱功能性容量减小，是促发夜遗尿的重要病因。

       遗尿症的干预措施要注意一下四点

       1、调整饮食：每天下午4点以后少饮水，晚饭最好少吃流质，宜偏干些，睡前不要喝水（夏天除外），也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶，以减少夜里膀胱的贮尿量。建立合理的生活制度应该使孩子生活、饮食起居有规律。

        2、应避免孩子过度疲劳及精神紧张。最好能坚持睡午觉，以免夜间睡得太熟，不易被大人唤醒起床小便。睡前不宜过分兴奋，应养成孩子按时睡眠的习惯，睡前家长不可逗孩子，不可让孩子兴奋，不可让孩子剧烈活动，不可看惊险紧张的影视片，以免使孩子过度兴奋。 

         3、临上床前把小便排干净，要养成孩子每天睡前把小便排干净彻底的习惯，以使膀胱里的尿液排空。有条件的家庭，应尽可能在睡前给孩子洗澡，使其能舒适入睡，这样可以减少尿床。

         4、即时更换湿的被褥衣裤，孩子睡觉的被褥要干净、暖和，尿湿后，应及时更换，不要让孩子睡在潮湿的被褥里，这样会使孩子更易尿床。 必须指出：遗尿可使孩子害羞、焦虑、恐惧和畏缩。如果家长不顾及患儿自尊心，采用打骂、*、惩罚等手段，会使患儿更加委屈和忧郁，加重心理负担，症状不但不会减轻，反会加重。我们认为，对待遗尿症患儿，只能在安慰及鼓励的情况下进行治疗。